Поколения психиатров ХХ века

                Второе поколение психиатров - от Второй мировой войны до публикации новых классификаций психических расстройств  в 1980 году . В течение этого поколения психиатрическая номенклатура и диагноз постепенно расширялись с публикациями ICD ( МКБ) 6, 7, 8 и 9 и в США - DSM-I и -II. В отличие от первого поколения психиатров ,  психиатры второй половины ХХ века в своей диагностике основывались на прямых интервью с пациентами, использовали психиатрическую номенклатуру, разработанную ВОЗ.  Кроме того, создается впечатление о позитивных тенденциях, наметившихся  в психиатрических исследованиях между 1953 и 1983 годах. К дизайну исследований предъявляются достаточно высокие требования. В результате несколько исследователей изучается и  достоверность психиатрических диагнозов. Sandifer et.al. ( 1964) gровели исследование, посвященное анализу почти  90 случаев, которые были диагностированы 10 опытными психиатрами. Общая вероятность согласия  здесь составила 57%.  процентов.   Обзор шести исследований в период между 1956 и 1972 годами с использованием статистики Каппы показал, что достоверность психиатрических диагнозов, по-прежнему остается серьезной проблемой. Было также отмечено, что психиатры демонстрировали определенные предпочтения в выборе диагностических категорий.

            Даже с публикациями ранних диагностических руководств описания различных психических расстройств были настолько краткими и общими, что их влияние на психиатрическое образование, исследования и клиническую практику было минимальным. Публикация DSM-III для американских психиатров стала своего рода эталоном в истории психиатрической номенклатуры этой страны, поскольку она включала  подробные, явные, конкретные критерии многих психических расстройств. В некоторых работах было показано, что DSM-III используется и предпочитается по сравнению с  ICD-9 психиатрами и специалистами по психическому здоровью во всем мире. Публикация DSM-III в 1980 году также ознаменовала начало деятельности современного поколения исследований психиатрической эпидемиологии.

            Третье поколение психиатров , можно  констатировать , начиная с публикации DSM-III в 1980 году и до настоящего времени, С публикацией DSM-III, а затем DSM-IIIR и DSM-IV, а также ICD-10 исследования , посвященные достоверности психиатрического диагноза значительно расширились.  Психиатрические диагнозы, сделанные дистанционно по телекоммуникациям, также изучались  и были признанны достаточно надежными.

Категория сообщения в блог: 

Добавить отзыв