Преэклампсия является важной проблемой общественного здравоохранения, которая определяется как "новая гипертония" и протеинурия после двадцатой недели беременности. Гипертонические расстройства беременности встречаются почти в 10% всех беременностей, а распространенность преэклампсии во всем мире составляет примерно 3-5%. Недавно преэклампсия была разделена на две подгруппы в зависимости от времени появления клинических симптомов и симптомов. Преэклампсия с ранним началом (EOPE) относится к заболеванию, которое происходит до тридцатьчетвертой недели беременности, тогда как после этого срока беременности заболевание обычно называют преэклампсией с поздним началом (LOPE). Распространенность LOPE, как сообщается, почти в семь раз выше, чем EOPE (2,72% против 0,38%). Ранняя и поздняя преэклампсия являются следствием различных патологических состояний. Дефекты плаценты, которые связаны с дефектной инвазией синцитиотрофобластов и патологическим ремоделированием спиральных артерий, связаны с ранним заболеванием. С другой стороны, LOPE обычно возникает при наличии материнской дисфункции эндотелия, которая связана с более благоприятными неонатальными исходами по сравнению с EOPE. Вкратце, EOPE, по-видимому, является плацентарным заболеванием, тогда как LOPE обычно связана с материнскими факторами.
Беременность связана с определенными гематологическими изменениями, такими как снижение уровня гемоглобина, повышение MCV, лейкоцитоз, нейтрофилия и небольшая тромбоцитопения. Хотя самой распространенной лабораторной находкой при преэклампсии является протеинурия, другие изменения (тромбоцитопения, нейтрофилия и увеличение Htc) также могут быть обнаружены в рутинной клинической практике .
Увеличение количества лейкоцитов в первом триместре и количества нейтрофилов может быть прогностическим для преэклампсии с ранним началом (EOPE). Оптимальные пороговые значения для прогнозирования преэклампсии с ранним началом для лейкоцитов и количества нейтрофилов: 9,55 × 10 3 / мкл (чувствительность 71,4% и специфичность 70,7%) и 6,45 × 10 3 / мкл (чувствительность 66,7% и специфичность 74,8 %). Анемия в течение первого и второго триместра не связана с преэклампсией.
RDW является еще одним параметром эритроцитов в рутинном исследовании CBC, который указывает на изменение размеров клеток эритроцитов. Показано, что повышенные уровни RDW, состояния, называемого анизоцитозом, связаны с воспалением в общей популяции. Кроме того, в предыдущих исследованиях сообщалось, что повышенные уровни RDW во время беременности были связаны с возникновением и степенью тяжести преэклампсии.
Добавить комментарий