В основном существуют два типа потоотделения: терморегуляторное и эмоциональное. Они контролируются разными центрами: терморегуляторное потоотделение регулируется преимущественно гипоталамусом, эмоциональное потоотделение преимущественно лимбической системой.
Усиленное потоотделение, называемое гипергидрозом, может быть генерализованным или очаговым. Первичный очаговый гипергидроз является наиболее распространенным типом и поражает подмышечные впадины, руки, ступни и лицо - области, в основном вовлеченные в эмоциональную потливость. Вторичный гипергидроз развивается вследствие нарушения функции центральной или периферической нервной системы.
Выделение пота - это физиологический процесс. . Большинство потовых желез имеют эккриновый тип. Они производят секрецию, которая является гипотонической для плазмы. Эккриновые потовые железы распределены по всему телу; их самая высокая плотность находится в подмышечной области, на ладонях рук и на подошвах ног. Основная функция потовых желез - терморегуляция. Апокриновые потовые железы обнаруживаются преимущественно в подмышечных впадинах и паховой области. Эти ароматические железы становятся активными в период полового созревания и выделяют вязкую жидкость. Они ответственны за «личный», иногда неприятный, запах человека.
Помимо людей, лишь немногие животные - такие как обезьяны и лошади - могут испарять тепло через активацию потовых желез эккринной системы. Функция потовых желез и кровообращения кожи регулируется симпатической нервной системой. Существует несколько петель обратной связи для обеспечения регулирования:
Наиболее важными являются терморегуляторные нарушения, состоящие из афферентных соматосенсорных и центральных термочувствительных нейронов.
Повышение внутренней температуры тела, например, из-за термогенеза, в основном мышечной активности, и температуры кожи, например, из-за солнечного излучения, стимулирует температурные рецепторы и, следовательно, термосенсорные воздействия . Рецепторы тепла и холода находятся в коже и внутренних органах, которые передают импульсы в центральную нервную систему Центральные термочувствительные нейроны расположены в спинном мозге, стволе головного мозга (ретикулярная формация, ядро шва) и гипоталамусе (преоптическое ядро переднего гипоталамуса). Гипоталамус является центром интеграции всех термосенсорных чувств. Его функция - регулировать температуру тела до уровня 37 градусов по Цельсию (выше, если температура тела повышается) . В зависимости от степени соответствия целевой температуры и фактической температуры индуцируется термогенез - через мышечный тремор и кожную вазоконстрикцию - или выделение тепла - через потоотделение и кожную вазодилатацию .
Многие другие факторы влияния - такие как гормоны, аффект, насыщение кислородом, осмолярность плазмы - также влияют на терморегуляцию и, следовательно, потоотделение. Прогестерон повышает температуру тела и снижает потоотделение , тогда как эстроген оказывает противоположное действие. Скорость потоотделения также снижается при гиповолемии и повышении осмолярности плазмы ; повышается в результате увеличения насыщения кислородом
Терморегуляторные воздействия - судомоторные, вазомоторные и моторные.
Центральный регуляторный центр находится в основном в гипоталамусе.
На периферии количество секретируемого пота регулируется в основном с помощью температуры кожи с помощью постганглионарных судомоторных волокон, иннервирующих потовые железы.
Второй тип потоотделения - это эмоциональное потоотделение. Оно служит физическим сигналом обратной связи при эмоциональном воздействии на сенсорные, когнитивные и поведенческие процессы. Кроме того, оно поддерживает трофические функции чувствительно важных ладоней и подошв. Этот тип потоотделения регулируется неокортикальными и лимбическими центрами . Ответственные центры в настоящее время точно не определены, но, по-видимому, главную роль играет миндалина, префронтальная кора, островковая кора и поясная кора. Преганглионарный и постганглионарный (спинальный и периферический) пути такие же, как и при терморегуляторном потоотделении . Однако, в отличие от терморегуляции, которая воздействует на кожу кожи, эмоции, стресс или другие раздражители в основном стимулируют потовые железы на лице, подмышечных впадинах, ладонях и ступнях ног. Другим отличием является одновременная активация вазомоторов. Стресс вызывает вазоконстрикцию, тогда как терморегуляторное потоотделение сопровождается вазодилатацией .
Однако следует иметь в виду, что различие между терморегуляторным и эмоциональным потоотделением не является абсолютным ; было показано, что они взаимно влияют друг на друга . Однако это различие облегчает объяснение физиологии потоотделения, и оба типа могут быть изучены дифференцированным образом.
Добавить комментарий