Продолжительность консультации врача ...

Факторы , влияющие на  время консультации врача

Какие факторы влияют на продолжительность консультации врача? 

Продолжительность времени, которое врачи проводят непосредственно с пациентами, связана с удовлетворённостью последних от посещения амбулатории. Дефицит времени, включая неэффективность работы персонала клиники и опоздания пациентов, может влиять на количество времени, которое врач может уделить каждому пациенту. Также известно, что присутствие на консультации помимо врача присутствие ординаторов или их преподавателей увеличивает общую продолжительность клинической консультации как в стационарных, так и в амбулаторных условиях (Gamble JG, Lee R., 1991).

Как зависит продолжительность консультации врача от времени его посещения пациентом? 

Интересно отметить, что по мнению некоторых авторов послеобеденные визиты пациента прогнозировали увеличение времени контакта врача на 5,07 минут по сравнению с утренними визитами (Davis, L., et.al., 2010). Поскольку задержка со стороны врачей в среднем составляет 10,81 минуты, и врачи тратят на прием пациента на 0,32 минуты меньше за каждую минуту этой задержки, время ожидания приема сокращается в среднем на 3,5 минуты для визитов с задержкой со стороны врача. Сочетание более длительного времени ожидания и более короткого времени, проведенного с врачом, может негативно повлиять на удовлетворенность пациентов. 

Есть ли смысл привлекать к консультации врача ассистентов - ординаторов? 

Для оптимизации времени врача консультанта рекомендуется привлекать к консультации ассистента. Последний может не влиять на время, уделяемое каждому пациенту лечащим врачом, поскольку он потенциально способен собрать, обобщать и воспроизводить основную клиническую информацию для лечащего врача, хотя этот эффект может варьироваться в зависимости от года обучения ординатора и не обязательно отражает производительность врача. Эффективность, связанная с ассистентом, может быть компенсирована необходимостью для лечащего врача обсуждать клиническую информацию с ординатором и обучать его.  

Литература

Davis, L. A., Larson, M. M., & Caplan, L. (2010). Observational study to determine predictors of rheumatology clinic visit provider contact time. Arthritis care & research, 62(11), 1650-1654.

Gamble JG, Lee R. Investigating whether education of residents in a group practice increases the length of the outpatient visit. Acad Med. 1991;66(8):492–3