0
Оценка: 0 (голосов: 1)

Mental Health Art History: 5 Artworks ...

Диагнозы пациентов психиатрической больницы 

С каким диагнозом психического расстройства чаще всего проходят лечения в психиатрической больнице? 

  Чаще всего в психиатрическую больницу попадают те больные, которым обычно ставят диагноз шизофрении ( примерно 35%).  

Какого характера слуховые галлюцинации чаще можно встретить при острых психозах? 

Галлюцинации нередко включены в структуру психоза, причем, слуховые галлюцинации - "голоса", вызывающие  сильное беспокойство у пациентов , чаще всего бывают уничижительными, критическими и командными, что также затрудняют общение пациента с персоналом. 

Знают ли сами больные с психическими расстройствами свой диагноз? 

Опрос пациентов , выписанных из государственной психиатрической больницы показал, что 56% пациентов не смогли назвать своего психического заболевания, жертвами которого они стали, и объяснить : почему их контролировали в психиатрической больнице или психоневрологическом диспансере , а 57% - не знали или частично знали о лекарствах, которые им прописали. Однако, около 81,% пациентов считали, что лечение препаратами важно. 

Средние сроки лечения пациентов с психическими расстройствами в психиатрической больнице

Какой процент пациентов психиатрической больницы обычно выписывается в течение месяца? 

В среднем из стационара психиатрической больницы на 60 коек, примерно 15 (25%)  пациентов выписываются каждый месяц.   Психиатрическая госпитализация не предназначена для того, чтобы держать больного в психиатрической клинике неопределенный срок ( обычно госпитализация  в психиатрическую больницу ограничивается 2-3 неделями). и имеет четкие критерии ( объективные , а не субъективные , на мой взгляд, например, результаты нейронного теста , нейрофизиологических или нейропсихологического исследования ) , как для госпитализации , так и для выписки пациента из психиатрического отделения. В нашей клинике пациент и его родственники имеют возможность письменно выразить свои  пожелания о том, какие виды диагностики , лечения, реабилитации и другие формы помощи ( от индивидуального питания , до индивидуальных экскурсий ) пациент хотел бы получить и в течении психиатрической госпитализации в психиатрическую клинику.

Повторные госпитализации в психиатрическую больницу

Какой процент пациентов психиатрической больнице лечился неоднократно? 

Не менее 60% больных, находящихся в психиатрической больнице ранее уже госпитализировались. 

Преждевременная выписка из психиатрической больницы

Какой процент больных выписывается из стационара психиатрической больницы преждевременными?

Минимум 15% выписанных из психиатрической больницы пациентов все еще нуждаются в стационарном лечении в связи с преждевременной выпиской. В частных психиатрических клиниках этот процент значительно выше. 

Парадоксы психиатрической больницы

В каких случаях госпитализация в психиатрическую больницу ограничивает права пациента? 

   Госпитализация в психиатрическую больницу  связана с различными причинами, нередко основанными на предвзятости. С одной стороны, цель госпитализации больного, страдающего психическими расстройствами , состоит в том, чтобы его лечить, оказывать помощь и защищать психически больных от поведения, которое опасно для них и / или других людей; с другой стороны, автономия пациентов здесь также ограничена и может даже привести к ограничению  гражданских прав.

Деинституциализации в психиатрии

Почему в большинстве стран пациентов с психическими расстройствами предпочитают лечить амбулаторно?

    Профессиональная психиатрическая помощь сегодня отражает бесчисленные споры, в частности, изменения, которые привели к деинституционализации процесса ухода за пациентами, причем , создается все более сложная сеть вне-больничного обслуживания ( психоневрологические диспансеры , специализированные амбулаторные центры, дневные стационары и пр). 

Показания для помещения в психиатрическую больницу

Почему врач - психиатр в первую очередь решает вопрос о госпитлизации пациента в психиатрическую больницу? 

 Врачу психиатру всегда важно оценить, нужна ли госпитализация  в психиатрическую больницу и является ли это лучшим вариантом оказания  психиатрической помощи в конкретной ситуации и сложившихся обстоятельствах.

В каких случаях пациент сам настоивает на госпитализацию в психиатрическую клинику? 

Если больной сам рассматривает психиатрическую госпитализацию как оптимальный вариант, то она чаще всего ослабляет выраженность стресса , обусловленного повседневными проблемами и обязанностей ( обычно на короткий период времени), что позволит больному , в дальнейшем, сосредоточиться на быстром восстановлении психического здоровья после имевшего места кризиса.  Бывают случаи, когда человек настолько болен, что ему или окружающим  грозит реальная опасность причинить вред себе или другим, здесь психиатрическая госпитализация становится необходимой, даже если сам пациент не хотел бы лечиться в психиатрической больнице. Конечно,  добровольная госпитализация  в психиатрическую клинику всегда предпочтительнее, но нередко членам семьи приходиться принимать решение госпитализировать больного с психическим заболеванием не добровольно. Это решение, хотя и сложное, но может быть единственно верным,  более заботливым, чем кажется, если это способ поможет лечению, в котором больной нуждается, особенно если есть риск самоубийства или причинения вреда другим людям. Варианты лечения  к сожалению определяются уровнем дохода семьи психически больного человека.

Какие учреждения представляют стационарную психиатрическую помощь? 

В стационаре круглосуточная помощь предоставляется  государственными психиатрическим больницами , психиатрическими отделениями в больницах общего профиля, а также в частных психиатрических больницах ( клиниках). Каждое государство имеет  государственные психиатрические больницы,  которые обеспечивают неотложную  (краткосрочную) и долгосрочную помощь людям, не имеющим средств для оплаты, лицам, нуждающимся в долгосрочном уходе, и пациентам, направленным в больницу по решению суда

Что представляет из себя частичная госпитализация в психиатрическую клинику? 

Частичная госпитализация  предоставляет терапевтические услуги в течение дня, но не на 24-часовой основе. Это может быть промежуточный шаг между стационарной помощью и лечением в психиатрической больнице. В нашей клинике , также возможно , лечение в условиях "жилья под защитой"  - это круглосуточная психиатрическая помощь, предоставляемая в отдельных  помещениях для детей или подростков и их родственников , или специальные программы для лечения зависимостей, чаще у пациентов с "двойным диагнозом" Если психиатрическая  госпитализация является добровольной или если  психиатр советуют госпитализацию, найдите время, чтобы узнать больше о психиатрической больнице , в которой пациент будет проходить лечение. Позвоните в учреждение заранее, чтобы узнать об особенностях приема ( возможно проживания в психиатрической клинике родственников больного с целью оказания ему помощи и контроле за безопасностью и эффективностью диагностики и лечения , ежедневных расписаниях работы персонала с пациентом , о том, какие вещи вы можете и не можете принести, и о любых других ежедневных аспектах лечения , о которых вы хотите знать. Вы также должны узнать об особенностях   выписки. В зависимости от того, каким психическим расстройством страдает пациент , к последнему применяются разные режимы , в нашей клинике : санаторный , ограничительный и строгого надзора, каждый из которых имеет много особенностей , которые мы выявили в течении 15 лет работы нашей психиатрической клиники. Не стесняйтесь задавать много вопросов перед госпитализацией , чтобы лучше познакомиться с лечебным учреждением и его процедурами. Чем более комфртно вы себя будете чувствовать в психиатрической клинике, тем легче и эффективнее пройдет процесс лечения.

Какие вопросы обычно беспокоят пациента и его родственников при госпитализации в психиатрическую клинику?

 Ниже приведены те вопросы , которые вы можете задать оператору - администратору психиатрической клиники:

  • Принимаются ли в клинику пациенты с тем конкретным диагнозом, который предварительно поставлен пациенту ?
  • Если в процессе лечения в психиатрической клинике выявятся другие проблемы со здоровьем или эмоциональные проблемы, можно ли будет получить лечение этих расстройств?
  • Как проходит прием пациента в психиатрическую клинику?
  • Какова квалификация врачей психиатров в психиатрической клинике ?
  • Будет ли психиатр или психолог  уделять пациенту достаточное количество времени
  • Возможно ли дальнейшее наблюдение пациента на регулярной основе после выписки из клиники?

Почему родственники пациентов часто страдают при необходимости госпитализации пациента в психиатрическую больницу? 

Некоторые факторы риска приводят к госпитализации пациента в психиатрическую клинику и эти же факторы могут стать тяжелым бременем для родственников больных, осуществляющих уход за пациентом , а также представляют определенную  опасность для общества во время рецидива психоза. 

Какие цели и задачи госпитализации пациента в психиатрическую клинику?

Основные задачи госпитализации в психиатрическую больницу заключается в стабилизации психического состояния пациента: минимизации рисков для себя и окружающих, уточнение диагноза психического расстройства, корректировке психофармакологического лечения ( смена препаратов) и др.  Во многих случаях госпитализация в психиатрическую больницу является разумной и даже обязательной, в основном - для наиболее тяжелых случаев психических расстройств , например, психозов.  Среди этих ситуаций также : риск самостоятельных повреждений, например, суицида, опасность причинения вреда другим или общественному порядку, наличие тяжелой инвалидности, ограничивающей возможности самостоятельного ухода.  . Редко причиной госпитализации могут быть выраженные побочные эффекты нейролептиков.

Какой процент пациентов после выписки из психиатрической больницы проживают в домашних условиях?

  Одно из исследований  показало, что пациенты, выписанные из психиатрической больницы в основном женщины (62,5%), живут с родственниками (93,8%), в своем собственном доме или квартире  (70,8%), где они проживают с тремя или четырьмя людьми (58,4%). 

Всегда ли оправдана госпитализация пациента в психиатрическую больницу? 

 Госпитализация представляет собой не только форму лечения для пациентов, поскольку родственники сообщают о повседневных трудностях, связанных с психическим расстройством своего члена семьи, и рассматривают госпитализацию как момент, когда они могут временно расслабиться и жить спокойно. Основными причинами госпитализации в психиатрическую больницу все же считаются  враждебность (агрессивность, раздражительность, психомоторное возбуждение), идеи самоубийства или попытки самоубийства и симптомы психоза (бред, галлюцинации, мания). 

Какие основные причины помещения больных с психическими расстройствами в психиатрическую больницу? 

Большая степень выраженности негативных ( эмоционально - волевых нарушений) симптомов шизофрении , большая степень выраженности бреда и галлюцинаций  и больший дефицит базовых социальных  навыков были самыми значимыми причинами помещения больных в психиатрическую клинику.  

Доход пациентов с психическими расстройствами

Какой уровень дохода больных с психическими расстройствами?

Индивидуальный доход не превышает одну минимальную заработную плату ( пособие по инвалидности)  (20 000 руб.) для 66,7% пациентов

Почему уровень доходов членов семьи больного с психическими расстройством не позволяет лечить его в частной психиатрической клинике? 

 Как минимум 80% родственников  , вынужденных лечить больных шизофренией в государственных психиатрических больницах имеют средний доход в семье, приходящийся  на одного человека равный 50 000 руб. , 10% - 75 000 руб. и 10% более 80 000 руб.

Образование и работа

Какой процент пациентов имеет среднее образование и работу? 

Порядка 54,2% больных имеют среднее образование и только 14,6% - какую-то постоянную работу. Стоит отметить, что низкий уровень образования и социально-экономический уровень влияют на жизнь многих психиатрических пациентов.

Инвалидность 

В каких случаях больным с психическими расстройствами дается инвалидность?

Среди десяти основных заболеваний , при которых есть инвалидность (состояния соматического и психического здоровья) пять связаны с психическими расстройствами, причем чаще всего это-  шизофрения, депрессия, алкоголизм, биполярное аффективное расстройство и навязчивости, причем наиболее  распространенные диагнозы здесь  пациенты страдающие разными формами шизофрении и расстройствами настроения , а также бредом.  Кроме того, эти диагнозы вызывают дискриминацию и стигму. 

Социальный статус пациента с психическим расстройством

Почему больные с психическими расстройствами имеют плохие отношения  с членами семьи и низкий уровень социализации?

Хроническое течение психического расстройства , стигма и побочные эффекты медикаментов ухудшает отношения  пациентов с членами семьи больного и влияют на общий социальный контекст его жизни.  Приблизительно до 80% пациентов с психозами живут или регулярно общаются с одним из членов семьи, ухаживающего за ними , причем, эти люди  нередко говорят о тяжелом бремени оказания помощи больным шизофренией. 

Почему отношения пациента с членами семьи нередко способствуют его помещению в психиатрическую больницу? 

Финансовые и эмоциональные нагрузки повседневной жизни, ограничение  социальных контактов и ослабление социальной поддержки, эмоциональный стресс, стигма , факторы стресса , связанные с пациентами, такие как бред и галлюцинации , негативные симптомы шизофрении и когнитивный дефицит , деструктивные симптомы, такие как проявления психоза  и агрессивное поведение пациентов, частые госпитализации в психиатрические больницы считаются тяжелым бременем для больных , лиц, осуществляющих уход за ними , и могут приводить к частым просьбам поместить пациента   в психиатрическую больницу. 

Демографические аспекты семьи больного с психозом

Кто из членов семьи больного с психозом чаще всего берет на себя заботу о нем? 

Демографические характеристики семей , среди членов которых есть больные с хроническими психическими расстройствами и , в частности, больные шизофренией. По данным нашей клиники , основной уход за больными шизофренией приходится на женщин ( здесь соотношение женщин и мужчин соответствует 1:4 ). 

Какой средний возраст матери больного шизофренией? 

Средний возраст женщин ( чаще , конечно, матери ) , обеспечивающих  помощь пациенту и уход за ним, включая контроль за его лечением составляет 60 лет. Однако, если пациенты получают группу инвалидности раньше , то возраст матери , оказывающей помощь пациенту зафиксирован на уровне уже  45 лет.  Большая часть женщин , обеспечивающих уход за больным шизофренией по результатам исследований , проведенных в нашей психиатрической клинике имела высшее образование ( 60%) , что , возможно, объяснялось тем , что качественное лечение в психиатрической клинике могут себе позволить семьи с относительно высоким уровнем дохода,  что , конечно, чаще имеет место при наличии высшего образования родителей пациента. Отметим , что около 30% матерей , проживающих вместе с пациентом были в разводе; 40% таких женщин продолжали работать.

Коморбидность в психиатрии

Почему среди больных с психическими расстройствами много людей с зависимость от веществ?

 В психиатрии сопутствующая патология присутствует почти в 40%. Среди пациентов с двумя диагнозами в трех случаях один из диагнозов психического заболевания связан с употреблением наркотиков (веществ, вызывающих зависимость, например, алкоголя, никотина,  курения, марихуаны). 

Особенности терапии в психиатрической больнице

Какое лечение доминирует в психиатрической клиники? 

В большинстве случаев лечения  пациентов в психиатрической больницы основывается исключительно на фармакотерапии, признаках и симптомах, прибегая к госпитализации в случае повышенного риска для здоровья. 

Несоблюдение режима терапии 

Какой процент пациентов нарушают режим лечения? 

Стоит отметить, что от несоблюдения режима терапии страдают около 50% пациентов . Среди пациентов, получавших традиционные нейролептики, 40% прекращают прием лекарств в течение первого года лечения и 75% в течение двух лет.

Psychiatric Hospital Paintings for Sale ...

Частная психиатрическая клиника "Психическое здоровье"

В каком году в России был открыт первый частный стационар для лечения пациентов с психическими расстройствами? 

 Более  чем 20 лет руководства частной психиатрической клиникой позволяет мне высказать свое мнение о ее специфике, недостатках и достоинствах. Наша клиника  ( ООО «Психическое здоровье» , вероятно, была одной из первых в России .  Кооператив «Аметист»  ,задачей которого была реабилитация пациентов с психическими расстройствами был открыт в 1988 году , а полноценная психиатрическая клиника с амбулаторным центром и стационаром – в 2003. 

Сколько наша клиника принимаем пациентов в месяц?

Первые 10 лет к нашу клинику обращались в месяц около 50 первичных пациентов ( то есть ранее к нам не обратившихся) и порядка 100 - повторных, из них нуждающихся в стационарном лечении примерно 15%. Эти цифры небольшие и мало росли, когда мы открывали наши филиалы в Харькове (2005-2008 гг.) и в Севастополе ( 2015-2018 гг. ). Социально – экономическая ситуация в стране за прошедшие 20 лет  неоднократно менялась, количество конкурентов непрерывно возрастало, затраты на рекламу также росли  (исключая ситуацию с самоизоляцией во время COVID-19, когда количество обращений уменьшилось приблизительно на 50% ). В настоящее время мы принимаем не более 30 первичных пациентов в месяц.

Социально-демографические аспекты

Из каких регионов приезжают на лечению в нашу клинику пациенты? 

Жители Москвы и Подмосковья обращаются , конечно, к нам чаще  ( около 65% ) , редко , те лица , которые проживают в Санкт – Петербурге  и Западе нашей страны ( 5% ) , но средний процент – около 30% из других регионов России. Из Москвы и регионов к нам обычно приезжают сложные пациенты , с резистентными к терапии состояниями , с неправильно поставленным диагнозом психического расстройства , с массой осложнений от побочных эффектов препаратов.    По большому счету , наши пациенты из достаточно образованных семей. Это важно, потому что они понимают значение качественной диагностики и предпосылки эффективного лечения. Наши пациенты не выбирают врачу – по принципу ближе к дому , а – по квалификации и результатам терапии, не по стоимости услуг – а по их необходимости для точного анализа и качественного лечения.

Кто наши пациенты?

 Наши основные пациенты из среднего сегмента среднего класса ( 50% как минимум ) , если речь идет о России. Количество лиц из дальнего зарубежья, обратившихся в нашу клинику несколько растет  от 5 до 10% , как впрочем и из бывших республик СССР ( около 10%) , но все равно остается небольшим ( в условиях COVID – 19 ) этот ручеек по понятным причинам высох.  Количество достаточно богатых людей, обратившихся в нашу клинику за последний месяц – не более 5% , нижний сегмент среднего класса – 15% и бедные слои населения – 10%. И , что пять таки интересно это цифра немного меняется за последние 5 лет  , до 2014 года пациентов среднего класса было более 70%. 

Диагнозы 

Пациентов с какими диагнозами мы лечим в нашей клинике? 

  Среди пациентов стационара – пациенты с острыми и хроническими психозами , депрессией , биполярным аффективным расстройством , навязчивыми состояниями , реже расстройствами пищевого поведения и невротическими расстройствами, дети больные аутизмом и пациенты с двойными диагнозами. 

Кто мы?

Возможно, мы – одна из самых дорогих частных психиатрических клиник России , но , вероятно, и самая передовая, не в плане интерьеров , а по лабораторным и инструментальным методам диагностики и широкому спектру не медикаментозных методов лечения 

Высокотехнологичная диагностика

Какие методы диагностики  в клинике "Психическое здоровье"? 

Среди лабораторных методов исследования , вся генетика от отдельных генов и сложных наборов ( фармакологическая генетика )  до полного генома ( все гены и практически все факторы, влияющие на них) , все гормональные, биохимические  и иммунологические исследования. Среди инструментальных - вся нейрофизиология  (электроэнцефалография, все методы исследования вызванных потенциалов, исследование структуры ночного сна , актуализации реакций мозга на стимулы стресса и пр. ). Кроме того, у нас визуализация мозга , не на уровне простой магнитно – резонансной томографии , а диффузионное тензорное изображение ( связи между структурами мозга ) . Ряд исследований и методов лечения мы проводим на базе наших постоянных партнеров , лучших частных и государственных учреждений.

Контроль безопасности и эффективности терапии

 Мы можем определять концентрацию практически любых препаратов в крови и продуктов их распада, контролировать побочные эффекты препаратов на разных уровнях, от органа до клеток. 

Можно ли лечить больных с зависимостью от веществ в нашей клинике? 

 Несмотря на то, что у нас большой опыт лечения наркологических больных , есть свои патенты в этой области, монография и множество статей , мы принимаем в свою клинику только тех пациентов, у которых зависимость от алкоголя или наркотиков ( слабых ) является вторичной и возникла на фоне какого-то психического расстройства. Мы в большей степени стремимся к интеграции психиатрии с неврологией, иммунологией и эндокринологией, чем с наркологией и подобный подход неоднократно доказал свою эффективность

Физиотерапия 

Какие методы физиотерапии применяются в клинике "Психическое здоровье"? 

Стационар. В нашем стационаре есть и сложное оборудование , например, необходимое для транс-краниальной магнитной стимуляции , есть и простое – для введения препаратов через носовую полость с помощью электрофореза, самые современная аппаратура для инструментальной психотерапии ( запатентованный нами метод ) , включая биологическую обратную связь. Среди методов лечения терапия светом определенной волны, лазерная терапия, барокамера и качественное очищение крови., биологическая модуляция на основе сочетания слабых переменных токов с тренировкой памяти внимания и мышления.

Зарубежные контакты клиники "Психическое здоровье"

С психиатрическими клиниками каких стран мы поддерживаем контакты?

 У нас достаточно профессиональный и дружный коллектив , который практически не меняется последние  3  года  , многие сотрудники стационара работают с нами со дня открытия нашей клиники.    Это важно , потому что люди сработались друг с другом , и вполне реализуют бригадный метод работы ( врач, клинический психолог и социальный психолог) обязательный для работы с каждым пациентом.  Среди наших специалистов  и те, которые имеют два образования ( в России и в Великобритании)  и мы можем консультировать наших пациентов не только на русском языке , но и на английском.
 За время существования нашей клиники мы познакомились с лучшими клиниками Европы и Азии , посетили более 40 – зарубежных клиник , выступали с лекциями и проводили консультации больных разных стран ( в феврале этого года в Великобритании)

С какими зарубежными клиниками мы имеем хорошие контакты? 

Мой многолетний опыт руководства одной из ведущих  секций профессиональной психотерапевтической лиги России позволил сформировать сильную команду психотерапевтов,  в первую очередь,  познавательно – поведенческого направления, обучающего  пациента контролю за своим мышлением , поведением и эмоциями. Обмен опытом с лучшими зарубежными клиниками Германии  – внедрить методы модульного мета – когнитивного тренинга , Дании  и Швеции – разные формы терапии расстройств пищевого поведения . А руководство кафедрой психосоматической медицины Российского университета Дружбы Народов  – интегративно подходить к диагностике и лечению наших пациентов.

Научно - исследовательская работа 

Какая научно-исследовательская работы проводятся в нашей клинике? 

Мы много времени уделяем научно – исследовательской работе , многие статьи наших сотрудников вы легко найдете в отечественных и зарубежных журналах., выпускаем свои монографии , выступаем на международных конференциях и проводим их самостоятельно, являемся одними из лидеров в стране общественного движения , объединяющего психиатров и неврологов ( ассоциация) . Мы имеем международные и отечественные награды , патентуем свои и изобретения и поддерживаем  связи с ведущими психиатрами , неврологами и психотерапевтами разных стран

Комфортные условия лечения в клинике "Психическое здоровье"

Почему в нашей клинике все палаты одноместные?

 В стационаре , на протяжении всего времени его существования , у нас только одноместные палаты и постоянная возможность для родственников быть рядом с больным ( или водной палате или рядом с целью поддержки больного члена своей семьи и контроля за качеством оказываемой помощи) .

Лечение в стационаре вместе с родственниками 

Почему многие пациенты хотели бы находиться в психиатрической клинике со своими родственниками? 

Большинство пациентов нашей клиники полагают, что семья и друзья играют важную роль в получении доступа к неотложной психиатрической помощи и принятии решения о госпитализации в частную психиатрическую клинику и, что , по большому счету, они должны быть включены в  план ухода и желательно находиться вместе с пациентом в стационаре , хотя бы первое время.  Однако, немалая часть пациентов негативно относится к  родственников, нередко вовлекая их в переживания своего психоза, например, в случае с бредом отношения, полагая, что родственники должны принимать решение о госпитализации и сроках выписки , впрочем, как и пребывания в стационаре только с согласия пациента . 

Свободное время пациентов в частной психиатрической кликники

Как организован досуг пациентов в стационаре нашей клинике?

 Мы уделяем время досугу больных : экскурсии , конные прогулки, бассейн , творчество от терапии искусством до гончарного дела . Наш стационар находится за городом , в экологически чистом месте в лесу на берегу озера и наши пациенты могут гулять по довольно большой территории.

Амбулаторный центр и стационар психиатрической клиники "Психического здоровье" 

Какая история амбулаторной помощи в клинике "Психическое здоровье"?

   Вот уже более 20 лет у нас в Москве функционирует амбулаторный центр , первые 10 лет – один , затем два и даже три и последний время вновь – один.  Вероятно, один центр – для наших пациентов недостаточен и неудобен, поэтому в ближайшее время вновь откроется второй центр. В большем количестве амбулаторных центров , как и открытия филиалов в других странах и регионах России ( нерентабельно ) вероятно, на сегодня нет необходимости. 

В чем заключается разница в работе нашего амбулаторного центра и стационара?

В амбулаторном центре объем лабораторных и инструментальных  методов исследования и спектр не медикаментозных методов не уступает возможностям нашего стационара .  В амбулаторном центре также реализован бригадный метод работы с пациентами ( врач , клинический и социальный психологи ) , работают программы социально – трудовой реабилитации больных , проводится индивидуальная , групповая и семейная психотерапия.

Почему для эффективного лечения больных с психическими расстройствами  иметь замкнутый цикл "стационар - амбулаторный центр"? 

Взаимодействие стационар и амбулаторного центра позволят создать замкнутый цикл помощи нашим пациентам ( амбулаторный прием – стационарное или амбулаторное лечение – вновь амбулаторное наблюдение больного ).  Наши специалисты не загружены бумажной работой , избавлены от протоколов и стандартов государственной психиатрии и могут творчески подходить к лечению больных, реализуя все возможности современной психиатрии и неврологии.

Отношение пациентов к лечению в частной психиатрической клинике 

Почему пациенты частной психиатрической клиники могут негативно относится к лечению в стационаре? 

Персонал частной психиатрической клиники и ее пациенты по - разному относятся к необходимости стационарного лечения,  причем , иногда,  пациенты высказывают недовольство стационарным лечением , пытаются его всячески избегать и обесценивать. Пациенты, которые поступают в стационар под давлением родственников и часто не добровольно , жалуются на плохие условия проживания, некачественное питание, безразличие врачей и халатность медицинских сестер ("за что платим такие деньги"). При этом пациенты обещают своим родственникам своевременный и регулярный прием препаратов в домашних условиях ( "препараты можно принимать и дома" ) ,  обязательное посещение амбулаторного центра , занятия психотерапией с психологом . Однако, когда пациент оказывается дома, он , как правило, забывает о своих обещаниях. К сожалению,  такое отношение пациента с психозом к лечению в стационаре приводит к хроническому течению болезни, наличию остаточной симптоматики психоза и отсутствию сотрудничества (альянса) с врачом , как самого пациента, так и его родственников. Период лечения в частной психиатрической клинике обычно более краткий по срокам, чем в государственной психиатрической больнице , по многим причинам ( финансовая нагрузка на семью ,  качество и эффективность лечения , сокращающая сроки купирования психоза , терапевтическая среда и пр.). Обязательные госпитализации в психиатрическую больницу пациентов с психозом обычное явление в психиатрии и больные с психозом наиболее часто госпитализируются в психиатрическую клинику не добровольно. 

Почему многие пациенты большое значение придают качественному общению с персоналом? 

 Пациенты в состоянии психоза вовлекающие в свои переживания и персонал, особенно , чувствительны к межличностным отношениям с врачом и медицинскими сестрами. 

Стоимость лечения в психиатрической клинике 

Какая стоимость платного лечения в стационаре психиатрической клиники?

Психиатрическая помощь в стационаре во всем мире является самой дорогой формой лечения по сравнению со всеми другими альтернативами амбулаторного лечения, при этом расходы на стационарное лечение продолжают расти.  Например, в Великобритании 437 фунтов стерлингов в день за койку в государственной психиатрической больнице и 500 - 1000 фунтов стерлингов - в частной клинике , в России стоимость платного лечения в государственной психиатрической больнице колеблется в широком диапазоне от 2000 до 8000 руб, а в частной психиатрической клиники  - от 4000 до 20 000 руб . Сложность и тяжесть состояния пациентов с психозом в современной психиатрии только возрастает , число не добровольной  госпитализации также продолжает расти, что указывает на  неспособность обеспечить эффективную кризисную помощь стационарным пациентам с психозом. 

Почему больные с психическими расстройствами считают обострение психозов следствием социальной неустроенности? 

При поступлении в частную психиатрическую клинику пациенты нередко рассказывают о приоритетных социальных проблемах, таких как отсутствие своего жилья, финансовые трудности и проблемы с трудоустройством. Стигма и дискриминация , чрезмерная опека пациента со стороны родственников или , напротив, безразличие последних , часто рассматриваются как причины этих трудностей, и серьезность этих проблем не всегда полностью осознается персоналом стационара. 

 

Мы знаем как помочь! Позвоните нам! Наш телефон

Comments

Виталий Леонидович, с таким контингентом сложно, в стационаре можно проследить прием лекарств, а дома не всегда, все зависит от родственников.

Виталий Леонидович,спасибо за интересную информационную статью.

А частные клиники имеют доступ к единому какому реестру психически больных? А к единой программе типа промеда?

не знаю, но полагаю, что крупные клиники, которые работают по обязательному страхованию, имеют доступ

Виталий Леонидович, как часто вам приходится сталкиваться с ситуацией, когда пациент или его родственники скрывают важную информацию, влияющую на постановку диагноза и лечение?

редко прямо сознательно скрывают, чаще «умалчивают» из стыда или страха: употребление веществ, суицидные мысли, агрессию, побочные эффекты. в остром психозе чаще именно родственники скрывают, опасаются принудительных мер. а у вас что скрывают чаще всего и в какой форме?

Так много написано, а реальности- мои пациенты имеют 18-19 госпитализаций за 15-20 лет, и крайняя госпитализация может длиться и год, и два годи и три года....

Добавить комментарий

Обычный текст

  • Допустимые HTML-теги: <em> <strong> <ul type> <ol start type> <li> <p> <br>
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.