Влияние пандемии COVID-19 на психическое здоровье детей с расстройствами аутистического спектра (ASD) вызывает серьезную озабоченность.Эта группа детей с большей вероятностью, испытает стресс во время пандемии, потому что они чувствуют себя комфортно благодаря рутине и внешней поддержке, которые были нарушены из-за строгих правил социального дистанцирования. Кроме того, дети с ASD имеют более высокий уровень психических расстройств по сравнению с детьми без ASD, которые, вероятно, усугубляются в условиях стресса, связанного с пандемией. Несколько обзорных исследований показывают, что в течение первых нескольких месяцев пандемии дети с аутизмом имеют более высокий уровень психопатологических симптомов, таких как тревога, раздражительность, агрессия и проблемы со сном, чем до пандемии. Ранее существовавшие проблемы с поведением и родительская тревожность были определены как факторы этих исходов. Несколько качественных исследований показали, что специфические факторы риска COVID-19, включая влияние COVID-19 на семью и понимание ребенком COVID-19, могут быть факторами риска детских психических проблем.
Замечено, что в течение 2 месяцев после начала COVID-19 почти 60% детей с аутизмом имели усиление психических расстройств. Около 45% детей с аутизмом имели ухудшение ранее существовавших симптомов психического расстройства, а более чем у 50% детей развились новые симптомы. Среди тех, у кого развились новые психиатрические симптомы, почти у трети ранее не было психических проблем. Хотя относительно редко, ранее существовавшая депрессия, скорее всего, обострялась, сопровождаемая деструктивным поведением и тревожными расстройствами. Наиболее распространенными новыми симптомами являются раздражительность, сонливость и тревога. Было выявлено несколько коррелятов усиления психических проблем, в том числе те, которые относятся исключительно к COVID-19, то есть понимание ребенком COVID-19 и COVID-19 в семье. Вербальные дети с пониманием COVID-19 подвергались повышенному риску появлению симптомов психического расстройства. Эти дети, вероятно, усвоили большое количество информации о пандемии через новости, социальные сети, а также непосредственно были свидетелями или слышали о члене семьи с COVID-19. Этот приток информации может быть трудно понять и справиться с ним, что вызывает психиатрические проблемы.
Низкий семейный доход повышает риск психопатологических симптомов у детей с аутизмом. Этот вывод согласуется с недавними исследованиями, подчеркивающими значительное социально-экономическое неравенство в отношении здоровья других групп населения (например, взрослых) во время пандемии. Родители детей с аутизмом с низким доходом могут быть более уязвимыми к потере работы, испытывать большие трудности с поиском ухода за своим ребенком и бороться за доступ к основным удобствам. Эти результаты показывают, что необходимы политика и поддержка для защиты этой уязвимой группы, чтобы свести к минимуму их воздействие на психическое здоровье детей.
Родительские симптомы депрессии и тревоги положительно коррелируют с психическими проблемами ребенка аутиста . Этот вывод неудивителен, учитывая подавляющий стресс, который родители детей с аутизмом могут испытывать в это время. Нарушение распорядка дня, изоляция, острое финансовое напряжение и другие факторы стресса могут повлиять как на их собственное психическое здоровье, так и на психическое здоровье их ребенка. И наоборот, усиление психических проблем у детей с аутизмом (например, деструктивное поведение) может ухудшить психическое здоровье родителей.
Необходимы усилия по расширению доступа к услугам телемедицины и предоставлению услуг телемедицины для этой группы населения, включая обучение родителей методам борьбы с деструктивным поведением, когнитивно-поведенческую терапию при тревоге и депрессии, а также психофармакологический мониторинг реакции и нежелательных явлений.
Добавить комментарий