Кто такой психопат?
В повседневной жизни встречаются люди, которые думают, чувствуют, ведут себя или относятся к другим иначе, чем средний человек. Это отклонение от нормы является центральным признаком всех расстройств личности (PD). Несмотря на то, что на протяжении многих лет используются несколько разные формулировки, расстройства личности примерно характеризуются `` всеобъемлющим паттерном мышления, чувств и поведения, который отличает уникальный образ жизни и способ адаптации человека, который заметно отклоняется от ожиданий культуры человека ''
История
Большие различия в том, как люди думают, чувствуют и ведут себя, признавались на протяжении всей древности. Условия для этих характеристик были разнообразными. Например, Конфуций (551–479 до н.э.) использовал комбинацию «крови и жизненной эссенции». Греческий философ и естествоиспытатель Теофраст (ок. 371 - ок. 287 до н. Э.) использовал термин «характеры», а во Франции восемнадцатого века термин «темперамент» Галена-Гиппократа был восстановлен снова . Термин «личность» используется с восемнадцатого века для обозначения отличительных качеств человека.
Патологические личности также вызывают интерес на протяжении многих лет. С четвертого века до нашей эры философы пытались понять, что делает «нас» такими, какие мы есть. Теофраст - знаток Платона и Аристотеля, первым опубликовал систематическое описание многогранной природы типов личности.
Несколько сотен лет спустя Элий Гален (130–200 гг. н.э.) связал четыре температмента Гиппократа с характеристиками личности в своем описании сангвиника , флегматика , холерика и меланхолика. Он предположил, что каждая из этих четырех телесных жидкостей имеет комбинацию двух свойств, разделенных по двум осям: температура (горячая / холодная) и влажность (влажная / сухая). Система гуморальной патологии влияла на мнение европейских врачей до прорыва медицинской науки в девятнадцатом веке.
В начале девятнадцатого века Франц Йозеф Галль (1758–1828), немецкий нейроанатом, считал, что некоторые области мозга связаны с определенными функциями. Он также считал, что размеры черепа отражают различия в личности человека
Филипп Пинель (1745–1826) - французский врач, первым включил отклоняющуюся личность в нозологию психиатрии. Пинель ввел термин « manie sans délire » (мания без заблуждений). В то время термин «мания» использовался для обозначения состояния возбуждения. Пинель описал нескольких своих пациентов-мужчин, склонных к вспышкам иррационального гнева и импульсивному насилию в ответ на незначительное раздражение. В той же интеллектуальной среде Жан-Этьен Доминик Эскироль (1772–1840) представил концепцию monomanie raisonnante, а англичанин Джеймс Коулз Причард (1786–1848) использовал термин "моральное безумие" В то время эти трое врачей были озадачены практическим вопросом, может ли психиатрия объяснить ненормальное поведение людей, не имеющих острых психотических симптомов, которые совершили насильственное преступление.
В конце девятнадцатого и начале двадцатого века в результате работы европейских психологов и психиатров (например, Рибо, Хейманса, Лазурского, Шнайдера и Шёбринга) возникло несколько концептуальных определений для "нормальных "и "ненормальных" личностей. Теодюль Рибо (1839–1916) - французский психолог, описал нормальных и ненормальных персонажей. Он отметил, что характер человека устойчив с детства до взрослой жизни. Рибо описал три основных типа личности: чувствительный, активный и апатичный, все три из которых были разделены на подтипы
Голландский ученый Герард Хейманс (1857–1930) применил эмпирические методы к изучению личности. Он разработал Куб Хеймана, описание типологии личности. Он определил типы личности в трех измерениях: «уровень активности», «эмоциональность» и «первичное и вторичное функционирование», причем последнее из упомянутых измерений сопоставимо с «экстраверсией / интроверсией». Эти три измерения представлены на осях x -, y - и z куба Хеймана, где все комбинации трех измерений определяют восемь типов личности.
Вклад Александра Лазурского (1874–1917) - русского психолога, не получил широкого распространения, потому что большинство его публикаций было на русском языке и из-за политического климата того времени. Его главным вкладом было описание «эндопсихических» и «экзопсихических» аспектов личности. Эндопсихические компоненты представляют собой психологические функции (например, восприятие, память, внимание, мышление), которые в основном являются врожденными; экзопсихические компоненты являются следствием взаимодействия с внешним миром. Взаимодействие между этими двумя аспектами личности определяет, как человек функционирует в интегрированном социальном контексте.
Немецкий психиатр Курт Шнайдер (1887–1967) сосредоточился на диагностических вопросах, которые включали концепции «психопатии»,. Основываясь на своих клинических взглядах , он размыто определил аномальную личность как статистическое отклонение от нормы. Он предложил 10 психопатических личностей, все из которых очень похожи на те, что указаны в нынешних классификациях PD в DSM-5 и ICD-10.
Хенрик Сьёбринг (1879–1956), шведский психиатр, предложил четыре конституциональных фактора личности: способность (интеллект), обоснованность (психическая энергия), стабильность (баланс в лейтмотиве) и твердость (твердость, медлительность, упорство). По этим переменным всех людей можно разделить на нормальные, сверх- или суб-: например, субдостаточные (неразумные), субдостаточные (отсутствие психической энергии), нормальные, сверхстабильные и т. д
Первая современная попытка определить структуру человеческой личности была сделана английским ученым сэром Фрэнсисом Гальтоном (1882–1911). Он использовал лексический подход к параметрам личности, основанный на предположении, что те личностные характеристики, которые важны для группы людей, в конечном итоге будут представлены на их языке ( 21 ). Эта работа была продолжена несколькими другими , и лексическая гипотеза составляет основу того, как современные подходы описывают измерения личности. Также важно упомянуть работы психологов Раймонда Бернарда Кеттелла (1905–1998) и Гордона Уилларда Олпорта (1897–1967), которые независимо использовали расширенную статистику (например, факторный анализ) для определения параметров личности.
Признаки психопатий
Психопатии или говоря современным языком "расстройства личности" (PD) можно охарактеризовать как проявление крайних черт личности, которые мешают повседневной жизни и способствуют значительным страданиям, функциональным ограничениям или и тем, и другим ( "страдают сами и заставляют страдать других людей" ). Расстройства личности связаны с низким качеством жизни , плохим здоровьем и преждевременной смертностью. Этиология психопатии сложна и зависит от генетических факторов и факторов окружающей среды. Наиболее распространенный и ключевой аспект психопатии связан с неспособностью строить и поддерживать здоровые межличностные отношения. Обычно расстройства личности начинаются в подростковом или раннем взрослом возрасте, остаются стабильными с течением времени и приводят к нарушениям или дистрессу.
Понимание характеристик PD среди практикующих врачей ограничено, отчасти потому, что люди обращаются за медицинской помощью не по поводу своего PD, а вместо этого по другим медицинским вопросам, которые не видны из-за их основных проблем личности.
Добавить комментарий