1.
Психосоматические расстройства начали изучаться психоанализом в первом десятилетии двадцатого века Шандором Ференци и Джорджем Гроддеком. В 30-х годах прошлого века в Чикагском психоаналитическом институте появилось предложение о выделении психосоматической медицине. Венгерский врач и психоаналитик Франц Александер и американский врач Хелен Фландерс Данбар были в числе первых ее основателей в США. Вместе они выпустили первый журнал "Журнал психосоматической медицины" (1939). Они также, внесли вклад в исследования происхождения соматических патологий, основанные на психоаналитических концепциях.(Birman J., 1980).
2.
Какие болезни включал Александер в число психосоматических?
В работах Данбара утверждалось, что каждая болезнь соответствует психологическому профилю, построенному на базовых детских переживаниях (Dunbar, 1943). В то время как для Александра болезни были связаны с бессознательными конфликтами. Александр рассматривал семь патологий ("великолепная семерка") : бронхиальную астму, язву желудка, ревматоидный артрит, язвенный ректоколит, дерматоз, тиреотоксикоз и эссенциальную гипертонию (Alexander, French, 1948).
Когда была основана Европейская сеть психосоматической медицины?
Европейская сеть психосоматической медицины была основана в ходе совместного 25-го заседания ECPR-EACLPP, состоявшегося в Берлине в 2004 году, как форум для 21 делегата многих национальных обществ психосоматики/поведенческой медицины/психиатрии/терапевтов. Предшественником ENPM была Европейская конференция по психосоматическим исследованиям (ECPR); первая из которых состоялась в Лондоне в 1955 году. Эти конференции объединили людей из европейских стран, интересующихся психосоматикой. Первые три конференции проводились ежегодно; в Лондоне, Амстердаме и Копенгагене (Schüffel W., 2013). Затем были две конференции два раза в год в Гамбурге и Мадриде; после этого конференции проводились каждые три года, вплоть до 1970 года, с местами проведения в Афинах, Риме и Кнокке в Бельгии. Главной целью этих встреч была модернизация фокуса психосоматической медицины из литературы и философии в комплексное исследование, ориентированное на приобретение лучших и более надежных знаний в области психосоматики. Казалось необходимым к тому времени выступить с научно обоснованными выводами, полученными в ходе экспериментальных исследований и исследований психосоматических основ различных заболеваний. С 1950-х годов группа исследователей смогла представить, обсудить и продвигать свои собственные исследования в научных журналах «Психотерапия и психосоматика» (1953) и «Журнал психосоматических исследований» (1957).
Какие изменения в работе психосоматических общественных объединений произошли в XXI веке?
На момент основания ЕCPR в «психосоматической сфере» работали пять обществ.. Американское психосоматическое общество ( c традицией, восходящей к 1930-м годам, основанное в 1942 году группой ученых: Эдвардом Вайсом, Хелен Флундерс Данбар, Уолтером Б. Кэнноном, Эриком Линдеманном, Гарольдом Г. Вольфом и др., это общество было в основном ориентировано на психобиологию для выявления психосоциальных механизмов, вовлеченных в соматические заболевания. В последующие годы APS становилось все труднее проводить исследования и внедрять их клиническую практику в рамках основной сферы деятельности этого общества. Следовательно, в последние годы APS переименовало себя в «APS, посвященное интеграции биологических, психологических и социальных факторов в медицине». Журнал APS «Психосоматическая медицина» был основан в 1939 году и теперь носит подзаголовок: «Журнал биоповеденческой медицины». Международный колледж психосоматической медицины (ICPM). Это общество было основано учеными из Северной Америки: Эриком Виттковером, Мортоном Райзером, Збигневом Дж. Липовски и Адамом Краковски, Южной Америки: Морисом Кнобелем, Роберто Кертесом и Европы: Германом Мусафом, Йоханнесом Гроеном и другими в 1970 году, и включало представителей из Азии (Юдзиро Икеми), Африки (Генри Колломб) и Европы (Ян Бастианс, Жюль Ангст, Туре фон Икскюлль). Оно проводило встречи дважды в год, которые чередовались с Европейской конференцией по психосоматическим исследованиям. Это общество было больше сосредоточено на медицинской сфере в целом и на целостной перспективе медицинской практики. Стимулирование лучшего психосоматического клинического подхода в широкой медицинской сфере было столь же важным, как и уровень исследований. Джордж Энгель из Рочестера был лидеолм этого подхода. Это общество публикует статьи в журналах ICPM «Психотерапия и психосоматика», «Журнал психосоматических исследований» и «Общая больничная психиатрия».Следуя идеям ICPM, врачи-терапевты из Японии (1984) основали Азиатский колледж психосоматической медицины и свое собственное Японское общество в 1959 году и также интересовались интегративной перспективой психосоматики во всей области медицины. Немецкий колледж психосоматической медицины был одним из первых национальных европейских обществ, основанным в 1974 году и связывал свою деятельность с идеями ICPM. Академия психосоматической медицины (APM) объединила психиатров, оказывающих совместную помощь, сокращающую разрыв между соматическим и психическим здоровьем. Эта академия была основана психиатрами, интересующимися "консультативно-связной! (CL) психиатрией и психосоматической медициной в 1953 году (W. Dorfman, ZI Lipowski и другие), APM утверждала, что психосоматическая медицина очень близка к клинической перспективе и практике психиатров, работающих в области консультативно-связной деятельности в больницах общего профиля. Это идея пересекалась с концепцией EACLPP; но ее истоки относятся к 1950-м годам. APM (1200 членов, 900 участников конгресса) является членом Американской психиатрической ассоциации и имеет свой основной форум публикаций в журнале «Psychosomatics» с 1960 года. Международное общество поведенческой медицины (ISBM) было основано в 1990 году пятью национальными обществами поведенческой медицины (Стивен М. Вайс, Ирмела Флорин, Кристина Орт-Гомер и др.), ISBM определило «поведенческую медицину как междисциплинарную область, занимающуюся разработкой и интеграцией биомедицинской, поведенческой, психосоциальной и социокультурной науки, знаний и методов, имеющих отношение к пониманию здоровья и болезни, и применению этих знаний для профилактики заболеваний, диагностики, лечения, реабилитации и укрепления здоровья». Оно было сосредоточено на важнейших поведенческих, психосоциальных и биологических факторах риска и имело своей целью обнаружение поведенческих, психосоциальных факторов риска помимо «биологических механизмов» в социальной среде. Это общество отличался меньшим акцентом на индивидуальных психосоматических процессах и большим акцентом на общественном здравоохранении, оно было основано как врачами, так и психологами и в основном фокусировалось на надежных эмпирических исследованиях. Интеграция поведенческой медицины с другими научными областями, по мнению основателей этого общества приведет к лучшим и более успешным исследованиям. ISBM является зонтичной организацией и имеет 26 национальных или региональных обществ (представляющих много тысяч индивидуальных членов) по всему миру. Отметим, что раньше психосоматические общества основывались на индивидуальном членстве. Журнал этого общества «International Journal of Behavioural Medicine» начал издаваться в 1994 году.. Европейская ассоциация консультативной психиатрии и психосоматики (EACLPP)., основанная в 1998 году, была попыткой решить проблему свободной структуры, лежащей в основе организации Европейских конференций по психосоматическим исследованиям. Члены-основатели хотели предоставить средства для более интенсивной совместной работы в рамках собственного общества. Отправной точкой EACLPP стало решение 1987 года некоторых психиатров-консультантов (CL) в Европе о развитии более тесного сотрудничества с целью стимулирования развития области CL. Вслед за этой инициативой была создана Европейская рабочая группа по консультантам и связям по общей больничной психиатрии и психосоматике (ECLW). Группа состояла из психиатров и психологов, работающих с пациентами, направленными в психиатрические/психосоматические отделения. Эти ученые разработали огромный проект, исследование ECLW , спонсируемое Европейским союзом. В исследовании приняли участие 226 консультантов из 56 психиатрических служб CL в 11 странах. Исследование ECLW потребовало создания сети исследователей и клиницистов по всей Европе. Когда исследование ECLW закончилось, EACLPP была создана как официальная организация сети ECLW. Работы исследователей в основном были сосредоточены на «Консультационно-связной диагностике и уходе в условиях общей больницы, применяемых врачами психиатрии и психосоматики. Кроме того, секция CL Европейской ассоциации психиатрии организует симпозиумы и ведет образование в области психосоматической медицины с упором на психиатрические аспекты. «Журнал психосоматических исследований» стал научной платформой EACLPP .( Deter H-Ch. et.al., 2017).
Литература
Birman J. Enfermidade e loucura: sobre a medicina das inter-relações. Rio de Janeiro: Campus; 1980.
Deter H-Ch. et.al. The European Network on Psychosomatic Medicine (ENPM) – history and future directions. Biopsychosoc Med. 2017; 11: 3. P
Schüffel W. Continuing friendship in the face of European destruction and European construction: The European Conference on Psychosomatic Research. Psychother Psychosom. 2013;82:273–278.
Добавить комментарий