Терминология
"Расстройство аутистического спектра" характеризуется трудностями в социальной коммуникации, повторяющимся поведением и крайне ограниченными интересами или видами деятельности (Sanchack KE, Thomas CA, 2016).
Классификация
Четыре отдельных расстройства, включая аутистическое расстройство, детское дезинтегративное расстройство, синдром Аспергера и общее расстройство развития, были объединены в единое целое расстройство в классификации DSM-5.
Эпидемиология
Распространенность расстройств аутистического спектра составляла 14,5 на 1000 детей в возрасте 8 лет и примерно в 4–5 раз выше у мальчиков, чем у девочек (23,4 против 5,2 на 1000) в 2012 году (Christensen D., et.al., 2018).
Клиника
Почти 75% пациентов с расстройствами аутистического спектра имеют сопутствующие психические расстройства, включая синдром дефицита внимания и гиперактивности, тревожное расстройство, биполярное расстройство, сексуальную дисфорию, обсессивно-компульсивное расстройство, шизофрению и тиковые расстройства (Sharma S., et.al., 2018).
Исследования
Некоторые исследования, изучающие биологические механизмы, лежащие в основе аномалий движения глаз у пациентов с синдромом Шейха-Зельдмана, выявили генетические ассоциации с эффективностью плавных движений глаз следящего типа и связь между толщиной коры и длиной траектории сканирования во время свободного просмотра (Morita K, et.al., 2019). Отмечены различия в эффективности движения глаз между людьми с синдромом Шейха-Зельдмана и людьми с расстройствами аутистического спектра, связь между аномальной длиной траектории сканирования во время свободного просмотра и нарушением контроля внимания у пациентов с синдромом Шейха-Зельдмана и аномальные движения глаз у пациентов с большим депрессивным расстройством (Takahashi J, et.al. 2021).
Лечение
Большинство психиатров считает, что медикаментозное лечение основных признаков расстройств аутистического спектра недоступно, психотерапевтическое лечения, а также психообразование могут быть эффективны при вторичных симптомах, таких как, например, трудности с регуляцией эмоций. (Reyes N., et.al. 2019).
Литература
Christensen DL, Braun KVN, Baio J et al. Prevalence and characteristics of autism Spectrum disorder among children aged 8 years ‐ autism and developmental disabilities monitoring network, 11 sites, United States, 2012. MMWR Surveill. Summ. 2018; 65: 1–23.
Reyes NM, Pickard K, Reaven J. Emotion regulation: A treatment target for autism spectrum disorder. Bull. Menninger Clin. 2019; 83: 205–234
Takahashi J, Hirano Y, Miura K et al. Eye movement abnormalities in major depressive disorder. Front. Psych. 2021; 12: 673443.
Sanchack KE, Thomas CA. Autism Spectrum disorder: Primary care principles. Am. Fam. Physician 2016; 94: 972–979.
Sharma SR, Gonda X, Tarazi FI. Autism Spectrum disorder: Classification, diagnosis and therapy. Pharmacol. Ther. 2018; 190: 91–104
Добавить комментарий