Ряд исследований, проведенных за последние два десятилетия, показал, что большинство больных с диагнозом расстройства шизофренического спектра достигают полного или частичного восстановления. Процесс реабилитации в психиатрии в свете восстановления психического здоровья пациента стоит рассматривать, как личностный, субъективный и отчасти , самостоятельно определяемый процесс. Большинство психиатров , в отличие от неврологов , рассматривает процесс реабилитации , в первую очередь, как психологические и социальные интервенции.
Многочисленные, количественные, продольные исследования также показали, что по мере того, как пациенты продвигаются к выздоровлению, одним из первых шагов является регенерация чувства себя как активного субъекта. Исследователи обнаружили, что плохая самооценка была связана с использованием стратегий "избегающего совладания" (в частности, "поведенческого разъединения"). И поперечные, и перспективные исследования поддерживают гипотезу о взаимосвязь между занятостью и симптомами тяжелого психического расстройства и шизофрении , в частности. Социальные взаимодействия со знакомыми и членами семьи связаны с ослаблением выраженности бреда. Аналогичные результаты не наблюдались при галлюцинациях.
Анализ литературы подтверждает гипотезу , согласно которой "интернализованная стигма" связана с проблемой активного социального избегания, наличия депрессивных симптомов и , что эти отношения опосредованы самооценкой.
В плане реабилитации больных с психическими расстройствами создается впечатление , что методы, основанные на когнитивно - бихевиоральной терапии ( CBT) , способствуют изменениям самооценки, отражающим идентичность болезни. Подход CBT, помогающий людям восстановить свою личность, в данном случае касается "самостигматизирующих взглядов" как когнитивных искажений или дисфункциональных установок, которые являются основными мишенями психотерапевтической интеревенции большинства специалистов по CBT. Здесь также используются такие методы CBT, как психообразование (предоставление информации, которая противодействует преувеличенной стигме ) , формирование навыков" преподавания для проведения когнитивной реструктуризации" (сбор доказательств для проверки и оспаривания обоснованности дисфункциональных убеждений).
"Методы преодоления" могут также быть полезными для облегчения процесса "построения и ведения переговоров" Этот процесс включает в себя не только изменения , касающиеся оценке стрессора, но также и восприятия самого себя по-разному в отношении стрессоров и чувства угрозы или страданий, которые последние вызывают. Во всех случаях , имеются существенные доказательства того, что трансформация личности является важной частью процесса восстановления психического здоровья для больных тяжелыми психическими заболеваниями.
Добавить комментарий