Чем опасно заражение респираторно-интерстициальным вирусом? Почему респиратрно-интерстициальный вирус особенно опасен для детей? Как влияет респираторно интерстициальный вирус на показатели общего анализа крови?
Для врачей
Респираторно-синцитиальный вирус человека (RSV), недавно переименованный в человеческий ортопневмовирус , представляет собой оболочечный вирус, принадлежащий к семейству Pneumoviridae и роду ортопневмовирусов
Респираторно-синцитиальный вирус человека (RSV) является одной из основных причин острых инфекций нижних дыхательных путей, что приводит к значительным уровням иммунокомпрометации, а также заболеваемости и смертности среди младенцев. Приблизительно 50% случаев пневмонии у взрослых и пожилых пациентов и до 90% случаев бронхиолита в детском возрасте вызываются RSV.
Основной мишенью инфекции является мерцательный эпителий легких, причем, вызванные иммунные реакции хозяина неэффективны в достижении вирусного клиренса. Считается, что отсутствие эффективного иммунитета против hRSV частично связано с активностью нескольких вирусных белков, которые модулируют иммунный ответ хозяина, усиливая Th2-подобное провоспалительное состояние, с секрецией цитокинов, которые способствуют инфильтрации иммунной системы и клеток в легких, с последующим их повре, характеризуется слабыми цитотоксическими Т-клеточными ответами и означают, что до настоящего времени не было лицензировано ни одной эффективной и безопасной вакцины.
Адаптивный иммунитет, вызываемый этим вирусом, является слабым и не может предотвратить частые повторные инфекции, наблюдаемые в течение жизни человека . Однако такой иммунный ответ проявляет какой-то защитный профиль, который позволяет здоровой иммунной системе чаще всего преодолевать болезнь. Хотя иммунитет нижних дыхательных путей может быть достигнут в раннем детстве, отсутствие иммунитета в верхних дыхательных путях считается основной причиной симптомов, проявляющихся у пациентов с RSV-инфекцией. Кроме того, некоторые факторы хозяина способствуют выраженности симптомов, проявляющихся у детей во время болезни, вызванной RSV, таких как недоношенность, низкая масса тела при рождении и врожденные заболевания, включая сердечно-сосудистые заболевания или легочные изменения. Эти факторы восприимчивости могут вносить значительный вклад в заболеваемость и смертность от инфекции RSV . Примечательно, что существует сильная связь между инфекцией RSV и астмой.
После инфицирования эпителиальных клеток рецепторы TLR, NLR и RLR являются первой линией защиты от RSV, поскольку эти рецепторы способствуют сигнальным каскадам, которые будут индуцировать активацию инфламассомы и секрецию IL-1β, NF-κB и типа I IFN. Основные признаки инфекции RSV связаны с патологией легких, однако, недавние сообщения свидетельствуют о том, что заражение этим вирусом связано с неврологическими симптомами. Около 2% детей, госпитализированных с бронхиолитом, также страдают от апноэ, летаргии, судорог и энцефалопатии.
Учитывая все данные, касающиеся дисбаланса Th2-подобного ответа, связанного с инфекцией RSV, недавно был разработан новый прототип вакцины с использованием рекомбинантной микобактерии bovis BCG в качестве вектора для экспрессии нуклеопротеина, присутствующего в RSV (rBCG-N). Эта бактерия широко использовалась в течение почти столетия для профилактики туберкулезной болезни, с четкой характеристикой ее безопасности, и была тщательно охарактеризована как эффективный индуктор иммунного ответа Th1.
Добавить комментарий