Кто себя агрессивно рекламирует в интернете , тот, как правило, не лучший психиатр . Кто , занимает первые места на сайтах - агрегаторов, типа doc.doc. , обычно проплачивают эти места и "заряжают" своих сотрудников и знакомых писать о себе положительные отзывы", Кто релкламирует по одному телефону много психиатров , "ловят пациентов" для своей частной психиатрической клиники. Квалифицированному психиатру не надо себя рекламировать , его и так знают пациенты , у него большая клиентура, работающее "сарафанное радио" и довольно высокие расценки на свои консультации. Себя не рекламируют психиатры государственных психиатрических больница , разве , что в нерабочее время они принимают , выписанных из своего стационара больных, на дому или в каком-нибудь центре. Не рекламируют себя и психиатры научно - исследовательских институтов , у них другие задачи и зарабатывают они сотрудничая с фармакологическими компаниями ( продвижение психотропных препаратов) , гораздо больше, чем на консультациях , они ведь "лидеры мнений" . Не рекламируют себя психиатры - "чиновники от медицины" , сами они не консультируют , а обычно просят консультировать своих сотрудников тех пациентов , которые к ним обращаются.
Кто, лучший психиатр , с моей точки зрения? Тот , кто знает анатомию и физиологию мозга, умеет "читать" электроэнцефалограмму, результаты сканирования сосудов мозга , нейронный тест, фармакогенетику и разбирается не только в банальном снимке магнитно - резонасной томографии , а современные варианты структурной и функциональной визуализации мозга ( не говорит , что "они ничего не показывают" или "у вас там все хорошо" ), не спешит на первой же встрече назначать психотропные препараты ( а если назначает , то контролирует безопасность и эффективность лечения , например, с помощью концентрации препаратов в крови ) , не перебирает бессмысленно препараты методом "проб и ошибок", а владеет разными методами лечения ( фармакотерапия, физиотерапия, психотерапия, адъювантная терапия, альтерантивная терапия, активно сотрудничает с зарубежными клиниками и выступает на зарубежных конференциях , постоянно читает новые публикации в научных журналах, долго и внимательно беседуют с пацинетами , знают смежные с психиатрии специальности ( неврология, иммунология , эндокринология, психотерапия, наркология, сексология ), во главу угла ставят в процессе диагностики и лечения, не "разговоры о состоянии больного, его или родственников, а результаты объективных исследований мозга и организма, знает индивидуальную, групповую и семейную психотерапию. Вот , кого пациенты, по праву, считают лучшим психиатром!
Comments
За лесом слов скрывается минимальное количество смысла. Специализация врача не имеет никакого значения. Врача любой специальности(за исключением патанатома)пациент выбирает по сравнительно стандартному набору заведомо ошибочных критериев. Врачу вообще не обязательно быть профессионалом. Опытный гешефтмахер, владея наукообразной ,в том числе и похожей на перечисленную в заметке ,терминологией ,может изьять у любого количества самых прошаренных интернет образованием юзеров максимальную сумму денежных знаков.
В одной большой-большой стране живёт маленькая районная больница. И в этой маленькой больнице психиатр, который умеет читать и ЭЭГ, и МРТ не знает, как можно объяснить пациенту с пенсией в 10-12 т.р. и его родственникам, почему они должны поехать в столицу региона и сдать там ПЛАТНО (за 4-5т.р) анализ на концентрацию препарата в крови. Они и на бесплатное-то обследование за 100 км не всякий раз поедут. А бесплатно, по ОМС не везде делают пока этот анализ.
Так и конференций больше нет за рубежом, разве в Эритрее только.
Уважаемый доктор-психиатр, "Вы читаете мои мысли" (К.Шнайдер с - мы первого порядка). Очень приятно встретить человека разделяющего мои взгляды.
- психиатрами, так же как и фтизиатрами, становятся личности, пытающиеся с помощью знаний своей специальности решить свои проблемы (характерологические, воспитания, наследственные, состояться. здоровья и тд)
- стигма (стигматизированны не только наши пациенты, стигматизирован - я врач психиатр, на улице я слышу: "пошел псих". Это можно слышать от чиновника администрации города и от министра здравоохранения. Поэтому работаю в соматической больнице, в неврологии, лечу аффективные, когнитивные нарушения и многое другое. К сожалению, многие неврологи не знают и не умеют 50% того о чем Вы пишите.Это повышает мою самооценку.
- низкая квалификация, мало учимся, особенно после ковида.
- что делает популярным?
Конечно, профессинализм, коммуникативные способности (закон Парета), конечно двигатель торговли - реклама, "фундаментальная ошибка атрибуции".
Желаю удачи. Спасибо за Ваше мнение.
А еще хороший психиатр умеет пирожки печь и хорошо танцевать, а то и в космос слетать.
Чем громче музыка в машине, тем меньше в голове мозгов.
Лучшие психиатры закончились давным давно ещё в прошлом веке, вместе с прекращением гипогликемических ком при шизофрении, позволявших достигать даже безмедикаментозные ремиссии. Сейчас лучший тот, кто заставляет пациентов всю жизнь лечиться и кормить фарм. компании лучше других. Такова она сермяжная правда про психиатрию.
К вашему сведению психиатрией я тоже занимался и как трансфузиолог, знаю иммунологию. И вишенка на торте это кривая графиков протекания острого интоксикационного психоза и кривая титров антител после однократной иммунизации, если их наложить друг на друга то эти кривые полностью совпадут. А Инсулиновые комы это способ иммунизации к БТШ за гематоэнцефалическим барьером и эта иммунизация имеет свойство стирать иммунную память, удаляя клетки антителопродуценты.
Про физиотерапию особенно доставило)
В одной маленькой психиатрической больнице на одного врача приходится от 50 до 75 пациентов. Терапевт работает с 9 до 13. Консультанты приходят, но не по первому зову. Так что каждый психиатр там разбирается во всем. Грустная правда жизни.
Инсулинотерапию проводят в Московском областном центре психореанимации . Механизм инсулиношоковой терапии до сих пор непонятен , но его эффекты я видел не раз своими глазами, однако, на мой взгляд, риски и отсутствия квалифицированного персонала серьезно ограничивают применение этого метода.
Дело не только в том, что у врача "маленькой психиатрической больницы" много пациента , дело в отсутствие квалифицированного персонала, устаревших протоколов и стандартов, множества бумаг , которые врач вынужден запонлнять, но каждый выбирает свой путь
Детально о физиотерапии в психиатрии можно найти в моем Блоге
Добавить комментарий