Самый простой и дешевый способ распознать аутизм

     Расстройство аутистического спектра (ASD) — это расстройство развития нервной системы, характеризующееся стойким нарушением взаимного социального общения и взаимодействия, а также ограниченным, повторяющимся поведением, интересами или деятельностью. 

Эпидемиология аутизма

     Недавние отчеты о заболеваемости аутизмом среди населения показывают, что его распространенность увеличивается. Сообщается, что распространенность расстройств аутистического спектра  в Соединенных Штатах составляет 1,46% у детей в возрасте восьми лет. Известно, что на развитие аутизма влияют генетические факторы, но только часть людей с диагнозом аутизма может быть объяснена генетическими причинами.

Нарушение иммунитета при аутизме 

       Иммунологические аномалии у людей с аутизмом впервые были зарегистрированы в 1977 г. (Stubbs et al. , 1977 ). Нейроиммунное взаимодействие начинается на ранних этапах жизни и сохраняется на протяжении всей жизни. Иммунная дисрегуляция, особенно на раннем этапе развития, может быть подвержена изменениям неврологических функций.  

     В последние годы появилось много данных, свидетельствующих о том, что симптомы аутизма могут быть связаны с иммунной дисфункцией.    Эпидемиологические исследования выявили связь между материнскими инфекциями и развитием аутизмом. Предполагается, что экспрессия цитокинов в мозге плода в ответ на активацию воспаления у матери влияет на нормальное развитие мозга плода. В то же время , цитокины не были обнаружены в подавляющем большинстве образцов новорожденных независимо от аутизма или контрольного статуса. Однако уровень хемотаксического белка-1 моноцитов хемокина был повышен, а уровень хемокина, регулируемого при активации экспрессии и секреции нормальных Т-клеток, был снижен в случаях расстройств аутистического спектра  по сравнению с контрольной группой (GP). Исследователи  пришли к выводу, что измерение функции иммунной системы в первые несколько дней жизни может помочь в дифференциации аномального или нормального развития нервной системы (Zerbo et al. , 2014). 

     Было показано, что нейроглиальная активация и нейровоспаление в головном мозге людей с аутизмом свидетельствуют о различных иммунологических функциях их центральной нервной системы (ЦНС) . Поэтому на первый план выходит гипотеза о том, что материнская иммунная активация приводит к развитию расстройств аутистического спектра, воздействуя на развивающийся мозг плода. Кроме того, исследования на животных подтверждают гипотезу о том, что вирусные или бактериальные пренатальные инфекции плода также могут быть связаны с этиологией аутизма. Оказалось, что у  детей с аутизмом  изменено соотношение иммунных клеток, уменьшено количество Т-лимфоцитов, а также изменены реакции и экспрессия генов в лейкоцитах периферической крови. Клинические и патологоанатомические данные показывают, что воспалительные процессы при аутизме  не ограничиваются перинатальным периодом и, вероятно, остаются измененными на протяжении всей патологии аутизма. Хронические воспалительные заболевания и аномальный ответ на инфекцию различных популяций клеток крови были описаны у детей и взрослых с расстройствами аутистического спектра.  

Общий анализ крови при аутизме 

      Некоторые маркеры воспаления можно исследовать с помощью обычного и недорогого метода общего анализа крови (CBC). Подсчет клеток крови может предоставить информацию о клеточном составе, таком как эритроциты, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты, тромбоциты в крови, а также о соотношениях клеток, таких как соотношение нейтрофилов и лимфоцитов (NLR), соотношение тромбоцитов и лимфоцитов (PLR), лимфоцитов и моноцитов (LMR), которые можно использовать в качестве маркеров системных воспалительных реакций.  (Zahorec 2001 ; Balta et al. 2016 ). Моноциты общего анализа крови (CBC) в группе детей с аутизмом значительно выше,  а соотношение лимфоцитов к моноцитам (LMR) ниже, чем в у здоровых детей.  LMR и соотношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) являются предикторами расстройств аутистического спектра. 

   Моноциты и макрофаги продуцируют неоптерин при стимуляции IFNγ, а повышенный уровень неоптерина может служить индикатором активации моноцитов/макрофагов (Zhao et al. 2015 ).