Сексуальная жизнь беременных

1.

Как и почему трансформируются сексуальные отношения во время беременности?

Сексуальные и супружеские отношения зависят от физиологических и анатомических изменений, происходящих во время беременности, а также психологических и социальных факторов, экономических условий, религиозных убеждений и гендерных вглядов, которые изменяются по мере увеличения срока беременности.  Измененный образ тела, снижение чувства очарования со стролны супруга, страхи травмировать плод или вызвать аборт или ранние роды влияют на сексуальную жизнь (реакции) женщин и, в конечном итоге, на отношения в супружеской паре ( Banaei M, et.al., 2019). Эти факторы могут привести к отказу от сексуальной активности и чувству вины в отношении сексуальных отношений во время беременности. Некоторые пары  отдают предпочтение новым сексуальным позициям, которые обеспечивают больший контроль над вагинальным проникновением и отличаются от тех поз и привычек, которые были до беременности.  Также, по-видимому, наблюдается большая вовлеченность в сексуальные отношения без коитуса (Grussu P,., et.al., 2021). Изменения во время беременности могут оказывать негативное влияние на сексуальную активность как беременной женщины, так и ее партнера, даже вызывая сексуальные дисфункции, такие как диспареуния, подавление полового влечения и трудности с эрекцией или оргазмом.  Эти дисфункции обычно являются временными, но если проблема не выявлена ​​и не вылечена вовремя, такие дисфункции могут быть постоянными и даже выходить за рамки окончания беременности. Недостаток информации, особенно у нерожавших беременных женщин, часто препятствует сексуальным практикам из-за страха осложнений, преждевременных родов или выкидыша. Существует связь между сексуальным желанием и семейным положением беременной женщины. Семейное положение оказывает решающее влияние на желание беременности; замужние женщины более склонны к беременности, чем незамужние женщины. Однако браки по договоренности и браки, длящиеся более 10 лет, оказывают отрицательное влияние на сексуальную активность беременных женщин (Tosun Güleroğlu, F., & Gördeles Beşer, N., 2014).

2.

Какие сексуальные проблемы характерны для первого триместра беременности? 

Первый триместр связан с уменьшением частоты сексуальных отношений из-за тошноты, чувствительности груди и ухудшения общего состояния (Festin M., 2014). Увеличение возраста беременной женщины является фактором риска сексуального расстройства и ослабленного сексуального желания на этой стадии (Ninivaggio, C.,et.al., 2017).    

Какие изменения сексуальной жизни типичны для второго триместра беременности? 

Во втором триместре частота половых актов увеличивается и связана с более высоким чувством безопасности и повышением сексуального интереса (Bayrami, R.,et.al., 2008). Кроме того, во втором триместре наблюдается меньшее количество  соматических симптомов, связанных с беременностью, что улучшает общее состояние женщины и, таким образом, увеличивает ее сексуальное желание ( Serati M, et.al., 2010).  

Что происходит с сексуальной жизнью в третьем триместре беременности?

В третьем триместре беременности женщины страдают от боли во время половых отношений значительно больше, чем в предыдущих триместрах. Также на этот триместр влияют анатомические изменения, затрагивающие тело беременной , и возрастает беспокойство о здоровье ребенка. Таким образом, значительное снижение сексуального взаимодействия на этой стадии связано с болью (Wallwiener S, et.al., 2017).  

3.

Как меняется состояние мужчины во время беременности его женщины? 

Мужчина также может испытывать психологические и физиологические изменения во время беременности своей женщины. Самый экстремальный пример - так называемый "синдром Кувада", который заключается в переживании таких симптомов, как рвота, головокружение, боли в животе или изменения аппетита в странной эмпатии с партнером (Piechowski-Jozwiak B, et.al., 2018). 

Как меняется сексуальное влечение у мужчины и женщины при беременности последней? 

Беременность может влиять на мужское половое влечение. Некоторые мужчины заявляют, что у них снижается половое влечение во время беременности, и это может быть связано, помимо изменений, которые переживает их партнерша, с определенными страхами, такими как возможность причинить ей вред или плоду во время полового акта или чувство вины за то, что беременность не развивается должным образом из-за факта полового акта (Fernández-Carrasco F., et.al., 2020). Важным фактором, влияющим на сексуальное желание мужчин, является смена ролей в паре. Некоторые мужчины видят в своей партнерше скорее мать, чем сексуального партнера. Плохие отношения негативно влияют на сексуальную функцию, и связь между качеством отношений в паре и сексуальностью женщин во время беременности. Предполагается, что желание женщин более чувствительно к психосоциальному контексту и, следовательно, более изменчиво и чувствительно к основным жизненным событиям. В этом контексте желание беременности может быть индикатором более преданных, близких и долгосрочных отношений, что имеет значение для желания женщин в дородовой период. Сексологи полагают, что необходимо искоренить мифы и страхи, принять новые позы и сексуальные игры и даже сексуальные отношения, в которых проникновение отсутствует или не является центральной осью, чтобы секс во время беременности мог быть удовлетворительным для обоих партнеров (Malary, M., et.al., 2021). 

Выводы

Для каждого триместра беременности характерна своя картина сексуальной жизни: первый связан с уменьшением частоты половых актов; во втором - частота половых актов увеличивается и связана с более высоким чувством безопасности и повышением сексуального интереса; в третьем - снижение сексуального взаимодействия связано с болью и опасением за плод и преждевременные роды.

Синдром Кувады заключается в переживании рвоты, головокружения, болей в животе или изменения аппетита в связи с эмпатией к партнеру

Литература

Banaei M, Azizi M, Moridi A, Dashti S, Yabandeh AP, Roozbeh N. Sexual Dysfunction and Related Factors in Pregnancy and Postpartum: A Systematic Review and Meta-Analysis Protocol. Syst Rev (2019) 8(1):161

Bayrami, R., Sattarzadeh, N., Koochaksariie, F. R., & Pezeshki, M. Z. (2008). Sexual dysfunction in couples and its related factors during pregnancy. Journal of Reproduction & Infertility, 9(3).

Fernández-Carrasco FJ, Rodríguez-Díaz L, González-Mey U, Vázquez-Lara JM, Gómez-Salgado J, Parrón-Carreño T. Changes in Sexual Desire in Women and Their Partners During Pregnancy. J Clin Med (2020) 9(526):526

Festin M. Nausea and Vomiting in Early Pregnancy. BMJ Clin Evid (2014) 2014:1405.

Grussu P, Vicini B, Quatraro RM. Sexuality in the Perinatal Period: A Systematic Review of Reviews and Recommendations for Practice. Sex Reprod Healthc (2021) 30:100668.

Malary, M., Moosazadeh, M., Keramat, A., & Sabetghadam, S. (2021). Factors influencing low sexual desire and sexual distress in pregnancy: A cross-sectional study. International Journal of Reproductive BioMedicine, 19(10), 909.

Ninivaggio, C., Rogers, R. G., Leeman, L., Migliaccio, L., Teaf, D., & Qualls, C. (2017). Sexual function changes during pregnancy. International urogynecology journal, 28, 923-929.

Piechowski-Jozwiak B, Bogousslavsky J. Couvade Syndrome - Custom, Behavior or Disease? Front Neurol Neurosci (2018) 42:51–8.

Serati M, Salvatore S, Siesto G, Cattoni E, Zanirato M, Khullar V, et al. Female Sexual Function during Pregnancy and After Childbirth. J Sex Med (2010) 7(8):2782–90.

Tosun Güleroğlu, F., & Gördeles Beşer, N. (2014). Evaluation of sexual functions of the pregnant women. The journal of sexual medicine, 11(1), 146-153.

Wallwiener S, Müller M, Doster A, Kuon RJ, Plewniok K, Feller S, et al. Sexual Activity and Sexual Dysfunction of Women in the Perinatal Period: A Longitudinal Study. Arch Gynecol Obstet (2017) 295(4):873–83.