Для пациента
Что мешает женщинам принимать правильные решения в области сексуального здоровья? Как опьянение влияет на сексуальное поведение женщин и его последствия? Почему женщины соглашаются на секс без презерватива?
Один из факторов риска, который может иметь важное значение для сексуального здоровья молодых женщин, связан с типом их партнеров. Когда женщины становятся старше, они с большей вероятностью вступают в серьезные отношения, например, в брак. Таким образом, пожилые женщины редко меняют партнеров. Напротив, молодые незамужние женщины, как правило, чаще меняют партнеров и их типы, что может объяснить их большую вероятность заражения инфекциями половых путей по сравнению с женщинами старшего возраста. Способности женщин принимать решения в области сексуального здоровья препятствует большая власть мужчин в принятии решений в отношении сексуальных отношений, страхи женщин перед гневом партнера и отказом от презервативов, а также социальные издержки, которые женщины несут в результате сексуальных действий и переговоров.Это согласуется с применением теории пола и власти к риску сексуального здоровья женщин (Wingood GM, & DiClemente R., 2000). Женщины в состоянии алкогольного опьянения больше обращают внимание на непосредственные ситуационные сигналы и преуменьшают более отдаленные последствия; таким образом, они больше сосредотачиваются на немедленном возбуждении и сексуальном удовольствии и меньше на долгосрочном риске половых инфекций (Steele CM, & Josephs RA ., 1990). Женщины сталкиваются с гендерными проблемами при переговорах о безопасном сексе со всеми типами партнеров, кроме «друзей с льготами»; однако характер этих опасений различается в зависимости от регулярности встреч и эмоциональной привязанности. С немоногамными партнерами некоторые женщины не пользуются презервативами из-за недостаточной подготовленностью (например, зависимостью от мужчин в предоставлении презервативов) или низкой самоэффективностью при ведении переговоров об использовании презервативов (например, они не знают, как реагировать на отказ партнера). Некоторые мужчины используют презервативы при первом половом контакте с новым партнером, но после первого контакта избегают презервативов, притворяются, что у них их нет, или говорят, что найдут другого партнера, если женщина будет настаивать на этом (Davis K., et.al., 2014).
Для врача
С чем связана частота использования презервативов? Какие группы людей чаще становятся жертвами сексуального насилия? Какие факторы уязвимости к сексуальному насилию выделяют врачи?
Взрослые женщины с большей вероятностью используют презервативы в «случайных» сексуальных связях, чем в «преданных» типах отношений. Использование презервативов более вероятно в начале сексуальных отношений, которое затем снижается с увеличением количества сексуальных эпизодов , независимо от того, является ли партнер «случайным» или «постоянным». Лесбиянок, геи, бисексуалы, трансгендеры, гомосексуалисты и других сообществ с сексуальной ориентацией и гендерным разнообразием подвергаются непропорционально более высокому риску сексуального насилия по сравнению с обычными гетеросексуальными людьми (Walters, M. et.al., 2013). Бисексуалы, особенно бисексуальные женщины, значительно чаще сообщают о сексуальноv насилия, чем мужчины из сексуальных меньшинств и лесбиянки (Chen, J., et.al., 2020). Общие факторы уязвимости к насилию, например, такие как бездомность и секс-торговля, связаны с повышенным риском виктимизации.
Для исследователя
Какие типы сексулаьных партнеров выделяют современные исследователи?
Исследования показывают, что «случайный» тип партнера характеризуется значительной изменчивостью. Многие молодые люди сообщают, что имеют «случайного» ( не в браке) сексуального партнера, причем, эти партнеры различаются по частоте контактов и степени знакомства друг с другом. Большинство знают своего случайного сексуального партнера в течение нескольких месяцев и неоднократно вступают в половые сношения с одним и тем же партнером. Постоянный характер незакрепленных «случайных» связей, таких как «знакомства» и «друзья с выгодой» сказывается на частоте сношений. В своих фокус-группах с матерями-подростками исследователи выделили девять типов партнеров, которые они сгруппировали в три категории: партнеры без каких-либо условий (т. е. «вызов для секса», «связь на одну ночь», «походы/перепрыгивания»), «случайные» партнеры в форме отношений без обязательств (т. е. «друзья/домашние парни», «друзья с привилегиями») и «главных» партнеров (т. е. «муж», «парень») (Nelson L., et.al., 2011).
Литература
Chen, J., Walters, M. L., Gilbert, L. K., & Patel, N. (2020). Sexual violence, stalking, and intimate partner violence by sexual orientation, United States. Psychology of Violence, 10(1), 110–119.
Davis KC, Schraufnagel TJ, Kajumulo KF, Gilmore AK, Norris J, & George WH (2014). A qualitative examination of men’s condom use attitudes and resistance: “It’s just a part of the game”. Archives of Sexual Behavior, 43, 631–643
Nelson LE, Morrison-Beedy D, Kearney MH, & Dozier A (2011). Sexual partner type taxonomy use among black adolescent mothers in the United States. Canadian Journal of Human Sexuality, 20, 1–10.
Steele CM, & Josephs RA (1990). Alcohol myopia: Its prized and dangerous effects. American Psychologist, 45, 921–33.
Walters, M. L., Chen, J., & Breiding, M. J. (2013). The National Intimate Partner and Sexual Violence Survey: 2010 findings on victimization by sexual orientation: (541272013-001). Published online.
Wingood GM, & DiClemente RJ (2000). Application of the theory of gender and power to examine HIV-related exposures, risk factors, and effective interventions for women. Health Education Behavior, 27, 539–65.
Добавить комментарий