Для пациента и его родственников
В медицине известно, что участие семьи в уходе за больным человеком важно для оптимальных результатов лечения. Например, хорошее качество брака и надежная социальная поддержка связаны с улучшением результатов и выживаемости среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с карциномой молочной железы ( Heru AM., 2006). И наоборот, семейный стресс, например, уход за супругом с инвалидностью или заболеванием, связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, семейные факторы были идентифицированы как защитные факторы или факторы риска, влияющие на исход хронических заболеваний. Психические расстройства и черты характера формируются под влиянием семьи и социального окружения, причем, семейные факторы участвуют в развитии и сохранению тяжелых психических расстройств (Berman E , Heru AM 2006).
Для врача
. Эмоциональные расстройства и нарушения поведения проблемы среди детей и подростков обычно рассматриваются психиатрами в контексте семейных отношений, которые влияют на развитие ребенка. Дисфункциональные семейные отношения могут быть источником дистресса или усилить его проявления. И наоборот, хорошие семейные отношения и реакция на ребенка могут быть защитными и поддерживающими, способствовать положительному развитию ребенка, облегчать решение проблем. Во взрослой психиатрии понимание роли семейных факторов, способствующих возникновению психического расстройства у пациента, является важной частью оценки его состояния и вписываются в рамки , так называемого "биопсихосоциального подхода". Кроме того, болезнь сама по себе может стать фактором стресса, который может способствовать нарушения семейной системы, увековечивая тем самым страдания пациента и членов его семьи. Для психиатров крайне важно понимать семейную систему и роль семейной терапии в различных вопросах, связанных с психическим здоровьем. Для психиатров важно сотрудничать с семьями пациентов и поддерживать их, а также выявлять потребности семей и лиц, осуществляющих уход за пациентами с тяжелыми психическими заболеваниями. Психиатры также должны обладать знаниями о том, как оценивать семь., распознавать проблемы, связанные с проблемами семейных систем, и определять, когда для успешного лечения необходимо направление на семейную терапию
Для исследователя
Было доказано, что семейная терапия полезна при различных состояниях, таких как депрессия, тревога, расстройства пищевого поведения, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, расстройство поведения и обсессивно-компульсивное расстройство, а также при шизофрении, биполярном расстройстве и пограничном расстройстве личности. Доказано, что семейное психообразование снижает частоту рецидивов у пациентов с шизофренией. Также было показано, что парная терапия расстройств, вызванных употреблением алкоголя, снижает употребление алкоголя и насилие в семье. Теория семейных систем концептуализирует семью как систему, которая пытается поддерживать баланс, при этом семейные отношения и реакции поддерживают этот баланс. Клинические проблемы понимаются как выражение системной дисфункции внутри семьи в целом, а не как результат исключительно отдельных факторов (Josephson A, et.al., 2007).
Литература
Berman E , Heru AM : Family systems training in psychiatric residencies . Fam Process 2005. ; 44 : 321 – 335
Josephson AM : Practice parameter for the assessment of the family . J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007. ; 46 : 922 – 937
Heru AM. Family psychiatry: from research to practice . Am J Psychiatry 2006. ; 163 : 962 – 968
Добавить комментарий