Какие особенности личности предпочтительны для психиатра7 Почему важно с первых курсов обучения в медицинском университете определиться в выборе своей специальности? Кто из студентов склонен выбтаь психиатрию своей специальностью? Почему важно обучать психиатра неврологии, инструментальным и лабораторным методам исследования мозга? Знание каких смежных по отношению к психиатрии специальностей и субспециальностей необходимо будущему психиатру? Какие мифы о психиатрии препятствуют выбору этой специальности медицины?
Для пациентов и их родственников
Обучение психиатрии отличается от подготовки к другим специальностям медицины, предполагая представление не только о центральной нервной системы, анатомии и физиологии мозга (включая патологическую анатомию и физиологию) , лабораторных и инструментальных методов его исследования, но также знание психологии ( психотерапии ) и социологии, особенно, тех ее разделов, которые касаются проблем семьи и юриспруденции. Можно полагать, что обучение психиатров должно с первых курсов университета проводиться совместно с неврологами, иными словами необходимо готовить нейропсихиатра , а не просто психиатра. Кроме того, при обучении психиатра необходимо уделять время его подготовки в области наркологии, психотерапии, сексологии, специфике детской и гериатрической психиатрии. Для психиатра также важно детально разбираться в нейропсихологии, знать основы эндокринологии и иммунологии. Конечно, стандартное обучение психиатрии на протяжении 3-4 недель в медицинском университете явно недостаточно, для выбора студентом этой специальности. В последнее десятилетие достижения в области нейробиологии стимулировался открытием новых методов структурной и функциональной нейровизуализации, новыми нейрофизиологическими методами исследования работы мозга, которые позволили лучше понять его деятельности в норме и патологии. С 1990 по 2011 год вероятность того, что заболевание головного мозга было признано этиологии шизофрении, значительно выросла, тогда как вероятность того, что причиной этого расстройства, как и депрессии являются негативные жизненные события, немного снизилась ( Angermeyer MC, et al., 2013). Поэтому психиатр должен хорошо ориентироваться в современных исследованиях мозга, уметь "читать" записи электроэнцефалограммы, интерпретировать вызванные потенциалы, анализировать снимки магнитно-резонасной томографии, понимать достоинства и ограничения трактографии и исследования сетей нейронов при функциональных исследованиях мозга. У студентов должно быть желание и возможность принять психиатрию как науку из-за достижений нейробиологии и нейропсихологии. Совершенно непримлема точка зрения, что психиатрия опасна для психического здоровья и непривлекательна, потому что в ней очень мало используется медицинское образовани, психиатры получают меньше удовлетворения от своей работы, чем другие специалисты., поскольку большинство психических расстройств неизлечимы. Борьба с этими мифами , конечно, способствует выбору психиатрии, как своей будущей специальности.
Для врача
Обучение психиатрии , требует учитывать особенности личности студента, его способности к эмпатии ( сопереживанию) , милосердию, интерес к этическим проблемам медицины, стремление приложить максимальные усилия к выздоровлению больного от психического расстройства. В процессе обучения психиатрии важно остановиться на проблемах, связанных с опасностью больного для себя и окружающих. Неопределенность, страх, неуверенность и сомнения, связанные с психиатрией, обычно исчезают или смягчаются после более близкого знакомства с это йспециальностью. Отношение к психическим расстройствам и психически больному человеку важно для изучения этой специальности. Решение о выборе психиатрии , как специальности может зависеть от многих факторов, таких как методы обучения, продолжительность курса и пребывания в психиатрических учреждениях, факультативы и дополнительные мероприятия, , а также личные качества и личный опыт, связанные с психическими заболеваниями, например, студенты, у которых в семейном анамнезе имели место психические расстройства набирали значительно более высокие баллы положительного отношении к психиатрии ( Farooq K, et.al., 2013). Стоит отметить , что большинство студентов медицинских университетов значительно лучше стали относиться к психиатрии, чем это было 10 лет назад.
Для исследователя
В отличие от других специальностей медицины, психиатрия фокусируется не только на болезнях мозга, но также на психосоциальной этиологии и биопсихосоциальном подходе к лечении психических расстройств. Студентам-медикам требуется немало времени, чтобы перестроить свой когнитивный подход с медицинской модели на биопсихосоциальную модель. Последние классификации психических расстройств заметно способствовали смягчению стигмы в психиатрии, изменив такие термины, как умственная зависимостиьот психоактивных веществ до расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, от социальной фобии до социального тревожного расстройства и от расстройства гендерной идентичности до гендерной дисфории. Кроме того, высокоскоростной Интернет и повсеместно доступные поисковые системы, особенно через смартфоны, значительно повлияли на получение знаний в области психического здоровья и психиатрии. Исследования показывают, что на выбор карьеры психиатра влияют многие факторы, такие как черты и характеристики личности, аспекты карьеры, стигма в отношении психических расстройств, болезни, студенческие ценности и личные потребности (Seow LSE, et al., 2018).
Литература
Angermeyer MC, et al. Attitudes and beliefs of the French public about schizophrenia and major depression: Results from a vignette-based population survey. BMC Psychiatry. 2013;13(1):313.
Farooq K, Lydall GJ, Bhugra D. What attracts medical students towards psychiatry? A review of factors before and during medical school. Int. Rev. Psychiatry. 2013;25(4):371–377.
Seow LSE, et al. Psychiatry as a career choice among medical students: A cross-sectional study examining school-related and non-school factors. BMJ Open. 2018;8(8):e022201.
Добавить комментарий