Опубликовано
Как правило , в психиатрической больнице срок пребывания обычно больше , чем в частной психиатрической клинике. Однако , в последнее время, наметилась тенденция к сближениею этого показателя в психиатрических клиниках с государственной и частной формой собственности. Так , в частности, если раньше средний срок пребывания пациента в государственной психиатрической больнице был равен 1,5 месяцая , то сегодня - он соответствует приблизительно 20 дням . Вероятно, на эту трансформацию повлияли не качество диагностики и эффективность лечения , а стандарты лечения психически больных в стационаре в условиях деинституциализации и , следовательно, социально - политические и экономические факторы. Для сранения в нашей частной психиатрической клинике ( ООО "Психическое здоровье" ) еще 3 года назад в среднем составлял три недели , то сегодня - две, что , возможно, обусловлено , снижением доходов населения , а также расширившеся спектром услуг амбулаторного звена нашей клиники. Это также связано не с изменениями в популяции пациентов, а с изменениями в организации, расширением возможностей и опыта персонала. В последнее время , как в государственной, так и в частной психиатрии заметно уменьшилось количество гериатрических пациентов, которые раньше составляли большой процент пациентов психиатрической больницы. Сегодня таким пациентам предпочитают нанимать сиделок или лечить в специальных пансионатах для престарелых.
Кроме улучшения доступа к психиатрической помощи, мы не встретили данных, показывающих изменения в результатах лечения пациентов на базе государственной психиатрической больницы. Интересно отметить, что сегодня продолжительность пребывания пациентов, поступивших в психиатрическаую больницу , почти аналогична продолжительности пребыванию пациентов, поступивших в стационарные службы обычной многопрофильной больницы общего профиля.
Наш опыт лечения больных показал, что оптимальное количество пациентов, которых может курировать одна бригада ( врач , медицинская сестра , клинический и социальный психологи) составляет 7 больных , при 8-ти часовой занятости больных диагностическими и терапевтическими процедурами. В то же время в литературе указывается, что оптимальное количество психичсеки больных, которым может оказать помощь медицинская сестра н едолжно быть более 3-4 человек , при 6-ти часовой занятости медицинской сестры. Для сравнения отметим, что в наших госудраственных психиатрических больницах на отделение , в среднем приходится 60 человек и два врача и две медицинские сестры и обычно 1-3 психолога , редко клинических. О каком качественном оказании психиатрической помощи здесь может вообще идти какая-либо речь.
Добавить отзыв