В структурной семейной терапии ( S. Minuchin, 1983) особый акцент ставится на цельности семейной системы. Здесь уделяется внимание взаимодействиям и разным проявлениям активности членов семьи, что позволяет понять организацию ( структуру) семьи. Каким образом, когда и с кем взаимодействуют члены семьи в настоящее время имеет решающее значение дл яизменения семейногй структуры. На структурную семейную терапию оказали влияние психотерапия , ориентированная на решение проблем ( Haley , 1976) и психотерапия с участием ближайшего семейного окружения.
Техника структурной семейной терапии основана на следующих теоретических положениях: семья , как базисная система человека - "сложный организм" ( "пациент" - семья , а симптом ее болезни - проблема, с которой семья обратилась, идентифицированный пациент - "носитель симптома" ) , наличие в рамках семейной системы подсистем, существование у системы и подсистем границ с определенными характеристиками ; вмешательство - поведение, как фактор , оказывающий влияние на отдельных членов семьи( enmeshed behavior); эволюция паттернов трансакции.
К ключевым подсистемам семьи относятся: супружеская подсистема , она определяет функционирование семьи. Основная функция супружеской подсистемы заключается в обеспечения взаимного удовлетворения потребностей супругов без ущерба для эмоциональной атмосферы , необходимой для роста и развития двух меняющихся людей. Эта подсистема не имеет ничего общего с ролями , который выполняет каждый из партнеров при взаимодействии с другими членами в рамках нуклеарной или расширенной семьи. Супружеская подсистема включает в себя только паттерны трансакций , связанные с проявлением внимания друг к другу, но не к детям. Последние стереотипы взаимодействия являются функцией родительской подсистемы, которые объединяет паттерны взаимодействия , сформировавшиеся при воспитании детей. Эта подсистема может состоять из отца и матери , но может включать и только одного из родителей вместе со значимыми другими , которые в той или иной мере учавствуют в воспитании детей. В структурной семейной терапии понятие "холон" , с помощью которого удобно обозначать пересекающиеся , но несомненно, разные роли в семье.
Система поддержки может включать членов расширенной семьи , но это может служить источником проблем, в связи с необходимостью делить родительские функции с временными членами родительской подсистемы. Дети являются членами подсистемы сиблингов , основная функция этой системы - научиться общению со сверстниками , втом числе с учетом их авторитета. Проявление сочувствия , умение постоять за себя, организация альянсов , умение договариваться - небольшой перечень того, что ребенок начинает узнавать о взаимоотношениях людей.
Границы системы или подсистемы представляют собой правила , определяющие кто и как учавствует во взаимодействии. Каждая семья вырабатывает собственные правила , а границы семей имеют разную гибкость и проницаемость. В некторых случаях границы слишком ригидные , что затрудняет адаптацию членов семьи к новой ситуации. Проницаемость границы характеризует возможность преодоления членами семьи границы системы или подсистемы. Иногда семейные границы отличаются высокой проницаемостью , тогда границы становятся размытыми и неопределнными , что ведет к избыточному доступу ( вмешательству) в семейную систему других членов семьи или общества. Некоторые семьи имеют непроницаемые границы с внешним миром или между подсистемами , что ограничивает необходимый доступ друг к другу или возможность сообщаться с внешним миром. Возможно, необходимо составить свод семейных правил со своими ценностями и установками в отношении контактов с внесемейным окружением. Паттерн взаимодействий между индивидами из различных подсистем получил в структурной семейной терапии название границ подсистем. Если тот или иной вид взаимодействия повторяется , то формируется паттерн или устанавливается граница , определяющая поведение семьи в случае супружеского конфликта. Об избыточной проницаемости границ можно говорить тогда, когда кто-то из другой подсистемы вмешивается в конфликт подсистемы. Сверхпроницаемость границ означает, что члены семьи "перемешаны" в семейной системе , утратили собственную автономию и не отвечают за свои поступки ( то есть не учатся самостоятельно преодолевать свои проблемы) Напротив, при небольшом контакте между членами семьи можно говорить о ригидных границах , семья представляет здесь группу автономных индивидов, такая автономия сочетается с отсутствием взаимной поддержки.
Семейный организм функционирует на разных структурных уровнях. Семья , как система вырабатывает определенные правила стереотипного поведения , которые регулируют ее жизнедеятельность. В каждый момент жизненного цикла семьи все ее члены имеют специфические потребности , связанные с поддержанием жизнеспособности и возрастными изменениями. Каждый этап жизни сопряжен с появлением у членов семьи новых потребностей. Молодые пары пытаются выработать варианты поведения для защиты своих формирующихся отношений ( внгешних границ семьи) , видя выход в изменениях взаимоотношений одного из партнеров с родительской семьей. Со временем на когнитивном уровне все члены семьи испытывают потребности, основанные на нормах , усвоеных в родительской семье и принятых в данной культуре. Эти потребности выражаются в виде тех или иных установок и стереотипов поведения в родительской роли.
Семейные психотерапевты структурного направления считают семейную систему адекватно функционирующей в том случае , если она обеспечивает взаимную поддержку и автономию отдельных членов семьи. Этот процесс всегда является компромиссом. Для оценки адекватности семейного взаимодействия следует ответить на вопрос : "предоставляет ли семья возможности для удовлетворении потребности в развитии всех ее членов". По мнению специалистов по структурной семейной терапии , структура семьи должна прежде всего соответствовать имеющимся потребностям. Подход к оценке структурной дисфункции основан на характеристике таких категорий , как границы , расстановка сил и распределение власти.
Границы нормальной семьи хорошо определены и достаточно гибки , а дисфункциональная семья имеет размытые , негибкие границы или сочетание того и другого. Речь идет о степени проницаемости границ системы или подсистемы. В случае высокой проницаемости границ отсутствует четкая дифференциация между отдельными членами семьи , подсистемами или между семьей и социальным окружением. Неопределнность границ семейного взаимодействия препятствует личной автономии и замедляет развитие человека. Индивидуальные отличия , проявленные на уровне слишком близких отношений могут восприниматься родителями с неободрением. Близкие отношения с родителями замедляю развитие молодых людей. Неопределенность границ подсистемы приведет к тому , что один из членов подсистемы будет вести себя, камк родитель. В такой семье границы родительской подсистемы излишне проницаемы.
Обычно члены семьи объдиняются для выполнения определенной задачи. Эти коалиции непостоянны и зависят от конкретной ситуации. Устойчивая коалиция - та , в которой двое , сознательно или бессознательно , объединяютсяф япротив третьего . В устойчивых коалициях может возрасти внутренняя напряженность , от которой участники стараются избавиться. Дисфункция затрагивает , как правило, более , чем один аспект существования системы. Проблемы расстановки сил и установления границ часто взаимосвязаны.
В семейной системе власть обычно отражат способность индивида или подсистемы выполнять свои функции. Способность члена семьи к действию зависит от времени, роли и ситуации. Готовность соблюдать субординацию зависит от обстоятельств. Проблемы , связанные с разделением власти , непосредственно вытекают из функции системы. Выполнение любого действия в семье требует затрат усилий , если усилия неадекватны задаче , не соответствуют функциям системы или имеют неправильную точку приложения , действие не может быть успешно завершенно
Добавить комментарий