Гиперинтенсивность белого вещества ( WMH) один из маркеров поражения мелких сосудов головного мозга, обычно обнаруживается в перивентрикулярных и глубоких областях при визуализации головного мозга у пожилых людей с частотой от 50% до 95,6%. В 1987 году Хачински, Поттер и Мерски ( 1987 г.) использовали термин «лейкоареоз», предполагая, что эти поражения могут приводить к снижению поглощения рентгеновских лучей в белом веществе. Лейкоареоз в основном характеризуются гиперинтенсивностью при Т2-взвешенной (T2WI) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) с ослаблением жидкости (FLAIR). По сравнению с теми, у кого не было WMH, у субъектов с WMH был более высокий риск возникновения ишемических инсультов, нарушений походки, депрессии, слабоумия, недержания мочи и даже смерти, в зависимости от тяжести и локализации поражения WMH. В зависимости от расстояния до боковых желудочков и корреляций ГВГ можно разделить на два подтипа: перивентрикулярные WMH и глубокие WMH.
Ширина распределения эритроцитов (RDW) обычно сообщается как часть общего анализа крови, который представляет собой коэффициент вариации размера циркулирующих эритроцитов (Hou et al., 2017 ). В течение длительного времени RDW использовался для дифференциации причин анемии в клинической практике (Arbel et al., 2014 ; Novak, 1987 ). Кроме того, в качестве легко измеряемого маркера системного воспалительного ответа RDW широко используется при многих патофизиологических состояниях, таких как крупноклеточная В-клеточная лимфома и хронический лимфолейкоз. В последние годы появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что RDW может быть полезным индикатором сердечно-сосудистой заболеваемости, смертности от всех причин и отдаленных исходов у пациентов с острым инфарктом мозга. На сегодняшний день, хотя все больше данных свидетельствует о том, что RDW может служить предиктором ишемических инсультов.
В литературе сообщалось, что более высокий RDW был независимо коррелирован с тяжестью WMH при сравнении тяжелых случаев WMH (шкала Фазекаса: 2–3) с отсутствием или легкими случаями WMH
В одном из исследований логистическая регрессия показала, что более высокий RDW (≥13,25%) был положительно связан с перивентрикулярными гиперинтенсивностями белого вещества ( WMH) (скорректированное ОШ = 1,81, 95% ДИ: 1,16–2,82, р = 0,009). Однако более высокий RDW не был связан с общими WMH (скорректированное ОШ = 1,52, 95% ДИ: 0,99–2,33, р = 0,057) и глубокими WMH (скорректированное ОШ = 1,21, 95% ДИ: 0,76–1,94, р = 0,426).
Добавить комментарий