Деменция - термин, используемый для описания серьезных изменений в мозге, которые вызывают когнитивные нарушения, в частности, потерю памяти, нарушение речи и способности принимать правильные решения. Эти изменения также затрудняют повседневную жизнь больного, поскольку у большинства пациентов деменция вызывает изменения в поведении и личности.
Большинство случаев деменции вызваны каким - то заболеванием и не могут быть излечимы. Алкоголизм и наркомания также способны привести к деменции , причем , иногда обратимой , но , обычно, лишь у 20% больных. Остановимся на некоторых вариантах ( типах) деменции.
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенным типом деменции. По данным Ассоциации Альцгеймера, от 60 до 80 процентов случаев деменции вызвано этим заболеванием . Ранние признаки болезни Альцгеймера включают нарушения памяти ( забывание имен и недавних событий), а также подавленное настроение. Однако депрессия не является частью болезни Альцгеймера. Это отдельное психическое расстройство , которое иногда ошибочно диагностируется как болезнь Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера характеризуется гибелью клеток головного мозга. По мере прогрессирования заболевания больные становятся дезориентированными , нарушения памяти усиливаются в своей выраженности , появляются более глубокие проявления аффективных расстройств , в частности , депрессии , отмечаются нарушения речи и двигательной активности. изменения настроения.
Около 5 - 10 процентов случаев болезни Альцгеймера - имеет раннее начало ( в возрасте от 40 до 60 лет.)
Сосудистая деменция
Второй наиболее распространенный тип деменции - сосудистая деменция , которая обусловлен анарушениями мозгового кровообращения. Сосудистая деменция может развиваться по мере старения и может быть связана с атеросклеротической болезнью или ее последствием, например, инсультом.
Симптомы сосудистой деменции нарастают медленно или возникают внезапно, в зависимости от того, что вызывает ее. Нарушения памяти и дезориентация являются обычными ранними признаками сосудистой деменции. Позже у больных появляются проблемы с выполнением заданий или сосредоточением внимания на длительные периоды времени. Сосудистая деменция может вызывать проблемы со зрением, галлюцинации, чаще зрительные и бред, чаще ущерба.
Деменция с тельцами Леви
Деменция с телами Леви, также известная как слабоумие Левии, вызвана белковыми отложениями в нервных клетках. Это способствует нарушениям нейротрансмиссии медиаторов центральной нервной системы и клинически проявляется нарушениями памяти и деориентацией.
Больные с этим типом деменции также испытывают зрительные галлюцинации и плохо засыпают ночью или внезапно засыпают , испытывая сонливость в течение дня. Пациенты с этим типом деменции склонны к обморокам и дезориентации. Деменция с тельцами Леви имеет много общих симптомов с болезнями Паркинсона и Альцгеймера. Например, у многих пациентов отмечается тремор рук , проблемы с ходьбой и слабость.
Болезнь Паркинсона
Многие пациенты с прогрессирующей болезнью Паркинсона демонстрируют признаки слабоумия. Ранние признаки этого типа деменции - проблемы с мышлением и суждениями. Например, у человека с деменцией при болезни Паркинсона может возникнуть проблема с пониманием визуальной информации или запоминанием того, как выполнять простые повседневные действия или решать задачи. Они могут также испытывать зрительные галлюцинации. Этот тип деменции часто сопровождается раздражительностью , депрессией и бредом особенно тогда, когда болезнь быстро прогрессирует. Другие пациенты отличаются нарушениями речи и памяти , например, они могут забывать те или иные словав или расстеряться во время разговора.
Лобно - височная деменция
Фронто - темпоральная деменция представляет собой нескольких типов деменции, но все они отличаются одной общей чертой - поражением лобной и височной долей мозга, которые являются областями, контролирующими речь и поведение. Лобно - височная деменция также известна , как болезнь Пика.
Фронто - темпоральная деменция поражает людей в возрасте 45 лет, этиололгия ее по большому счету неизвестна , но несомненную роль здесь играет генетический фактор , мутации в определенных генах обнаруживаются у ряда членов семьи. Эта деменция проявляется рассторможенностью и изменениями мотиваций, а также компульсивным поведением. У пациентов отмечаются проблемы с речью, в том числе они могут забывать значение общих слов.
Болезнь Крейтцельдта - Якоба
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD) является одной из редких форм деменции. По данным Ассоциации Альцгеймера, только у 1 из 1 миллиона человек диагностируется эта болезнь . CJD прогрессирует очень быстро, и пациенты часто умирают в течение года после постановки диагноза.
Симптомы CJD сходны с другими формами деменции. Некоторые больные демонстрируют ажитацию, в то время как другие страдают от депрессии. Дезориентировка и потеря памяти также распространены при данной болезни. CJD также на организм, в частности, на мышечную систему , проявлясь подергиваниями мышц и их напряжением.
Синдром Вернике - Корсакова
Болезнь Вернике, или энцефалопатия Вернике, - это тип расстройства головного мозга, вызванный отсутствием витамина B-1, что способствует геморрагиям в нижних отделах головного мозга. Болезнь Вернике может вызвать соматические и неврологические симптомы, такие как двоение в глазах и потерю координации, признаки полиневрита. В определенный момент деменции соматические и неврологические симптомы , как правило, ослабевают в своей выраженности, и появляются признаки синдрома Корсакова.
Синдром Корсакова проявляется расстройством памяти, вызванном , например, болезнью Вернике. У больных с синдромом Корсакова отмечатся : фиксационная амнезия , затрудняющая процесс обработки информации , освоение новых навыков. Синдром Корсакова нельзя считать классическим вариантом деменции. В его этиологии также принимают участие дефицит питания и хронические инфекции. Однако, наиболее распространенной причиной этого психического расстройства является дефицит витамина В1 вследствие алкоголизма. Иногда больные с синдромом Вернике-Корсакова пытаются собрать информацию, для того чтобы заполнить пробелы в своих воспоминаниях, не осознавая, что они делают.
Смешанная деменция
Смешанная деменция диагностируется в том случае , если у больного имеется более одного типа деменции. Смешанная деменция очень распространена, а наиболее распространенной комбинацией является сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера. Согласно Ассоциации Альцгеймера , до 45 процентов людей с деменцией имеют смешанную слабоумие, но этот диагноз им не выставляется.
Смешанная деменция может вызывать различные симптомы у разных больных. Некоторые пациенты сначала сталкиваются с потерей памяти и дезориентацией, а другие - изменениями поведения и настроения. Большинство людей со смешанным деменцией испытывают трудности при разговоре и ходьбе, поскольку болезнь неуклонно прогрессирует, то эти изменения только нарастают в своей выраженности.
Гидроцефалия с нормальным давлением
Гидроцефалия с нормальным давлением (NPH) является болезнью , при которой в желудочках мозга , накапливается ликвор - жидкость. Желудочки мозга вообще представляют собой заполненные жидкостью пространства, предназначенные для правильного функционирования головного и спинного мозга человека. Когда жидкость накапливается чрезмерно, она оказывает дополнительное давление на мозг. Это может привести к повреждению, которое в сою очередь , приводит к симптомам слабоумия, около 5% случаев деменции связаны с этим вариантом гидроцефалии. Некоторые из потенциальных причин гидроцефалии с нормальным давлением включают в себя: черепно - мозговую травму, кровотечение ( геморрагии ), инфекционные заболевания, опухоль мозга, нейрохирургические операции. Отметим, что врачи нередко пропускают не только причины , но и симптомы гидроцефалии, которые обычно выражаются в : некотором нарушении равновесия, нарушениями памяти, изменениями настроения , в частности, депрессии, расстройствами со сфинктеров стороны мочевого пузыря и кишечника. Правильное лечение, особенно , при его своевременном начале , как правило , достаточно эффективно , прежде чем произойдет дополнительное повреждение головного мозга. Гидроцефалия с нормальным давлением является одним из типов деменции, которые иногда можно вылечить с помощью операции.
Болезнь Хантингтона
Болезнь Хантингтона - это генетическое заболевание, которое сопровождается деменцией. Существуют два типа пациентов, страдающих этой болезнью : несовершеннолетние и взрослые. Юношеская форма встречается реже и демонстрирует симптомы в детстве или подростковом возрасте. Взрослая форма обычно свызывает симптомы у человека, когда ему исполняется 30 или 40 лет. Эта болезнь приводит к преждевременному разрушению нервных клеток головного мозга, что может способствовать деменции, а также нарушениям движения.
Симптомы, связанные с болезнью Хантингтона, включают нарушения движения, такие как подергивание мышц, затруднение при ходьбе и проблемы с глотанием. Симптомы слабоумия включают: трудности с фокусировкой на решении задач, проблемы с управлением своими импульсивными желаниями, нарушениями речи, освоения новых знаний.
Добавить комментарий