Для пациента и его родственников
Как много людей играют в компьютерные игры? Почему видеоигры затрудняют лечение больных шизофренией?
Видеоигры можно определить, как компьютеризированную, электронную манипуляцию изображениями, формирующую интреактивную, графически интересную игру, в которую играют с помощью контроллера или клавиатуры на мониторе. Видеоигры в настоящее время являются одним из самых популярных видов отдыха (Wittek C., et.al., 2016). Они отличаются от других подобных форм отдыха, таких как чтение книг и просмотр телевидения, своими интерактивными элементами. Игроки не обязаны придерживаться сюжетной линии игры, они активно участвуют в ее разработке, и, в свою очередь, игра активно реагирует на поведение игроков. В игры можно играть в одиночку, соревноваться с другим человеком или с людьми по всему миру, используя онлайн-платформы. В игры можно играть с помощью консолей (например, Xbox, Playstation), компьютеров или даже мобильных телефонов (Granic I., et.al., 2014). В настоящее время, 25% европейцев играют в видеоигры по крайней мере раз в неделю, и 59% североамериканцев (Ipsos MediaCT 2014). Среднестатистический подросток, по оценкам, играет около 10 000 часов в видеоигры в период до 20 лет ( Kuhn S, et.al., 2014). Видеоигры противодействовать определенных методов лечения больных шизофренией (например, когнитивно-поведенческой терапии), в частности , ограничивая ресурсы пациентов и способствуя отказу от сотрудничества с врачом / психологом. Один из способов, при которых видеоигры могут быть полезны при лечении людей с шизофренией,- это отвлечение, то есть удержание или фокусирование внимания. Помимо отвлечения от симптомов психического расстройства, некоторые видеоигры также могут способствовать хорошему настроению, формировать навыки решения проблем и способствовать нормализации поведения.
Для врача
Какие плюсы и минусы видеоигр для больных шизофренией? В чем преимущества игр - тренажеров при лечении больных шизофренией? Способствуют ли видеигры когнитивной реабилитации?
Популярно мнение, что видеоигры способствуют интеллектуальной лени и малоподвижному образу жизни , последнее из которых широко итак распространено среди людей с шизофренией. Также было показано, что в то время как видеоигры могут способствовать просоциальным результатам, жестокие видеоигры, напротив, усиливают проявления агрессии (Hollingdale J, Greitemeyer T., 2014). В то же время, видеоигры являются относительно недорогим и для многих больных шизофренией увлекательным лечением. Они могут помочь улучшить концентрацию внимания и память. . Видеоигры стереотипно воспринимаются как статическая деятельность. Однако «игры-тренажеры» — это видеоигры, которые направлены на развитие физической подготовки и реабилитацию двигательной функции у различных групп населения. Эти игры позволяют играть, одновременно выполняя упражнения, поскольку игра реагирует на движения тела. Известно, что физическая активность ограничена у больных шизофренией, а игры-тренажеры повышают выносливость, координацию движений, гибкость и навыки равновесия, и, следовательно, полезны для больных шизофренией (Campos C, et.al., 2015). И, все же, видеоигры не могут обеспечить существенную пользу для людей с шизофренией, поскольку доказательства лишь низкого качества, предполагают, что когнитивная ремедиация может оказывать влияние на когнитивное функционирование больных шизофренией; однако, также нет достаточных доказательств высокого качества, чтобы предположить, что когнитивная ремедиационная терапия лучше видеоигр (Cochrane Database, 2021)
Для исследователя
Какие видеигры предпочтительны для больных шизофренией? Как видеоигры влияют на мозг? Как видеоигры влияют на бред и галлюцинации у больных шизофренией?
Поскольку технология компьютерных игр постоянно совершенствуется, использование серьезных игр в учебных и образовательных целях также является бурно развивающейся областью. У больных с психозом такие типы игр значительно повышают приверженность электронным методам терапии (O'Hanlon P, et.al., 2016). Исследования поведения и магнитно-резонансной томографии продемонстрировали, что видеоигры могут влиять на пластичность мозга (Suenderhauf C, et.al., 2016). Некоторыми авторами было отмечено, что больные шизофренией, играющие в видеоигры отвлекаются от бреда и ослабляют выраженность экстрапирамидных симптомов всего лишь после восьми недель игры в интернете (Bavelier D, 2011). По моему опыту, видеоигры могут усилить выраженность галлюцинаций.
Литература
Bavelier D, Green CS, Han DH, Renshaw PF, Merzenich MM, Gentile DA. Brains on video games. Nature Reviews. Neuroscience 2011;12(12):763-8.
Campos C, Mesquita F, Marques A. Feasibility and acceptability of an exergame intervention for schizophrenia. Psychology of Sport and Exercise 2015;19:50-8.
Cochrane Database Syst Rev. Video games for people with schizophrenia. 2021; 2021(2): CD012844.
Granic I, Lobel A, Engels RC. The benefits of playing video games. American Psychologist 2014;69(1):66-78
Hollingdale J, Greitemeyer T. The effect of online violent video games on levels of aggression. PLOS ONE 2014;9(11):e111790.
Ipsos MediaCT. The 2014 essential facts about the computer and video game industry.
Kuhn S, Gleich T, Lorenz RC, Lindenberger U, Gallinat J. Playing Super Mario induces structural brain plasticity: gray matter changes resulting from training with a commercial video game. Molecular Psychiatry 2014;19(2):265-71
O'Hanlon P, Aref-Adib G, Fonseca A, Lloyd-Evans B, Osborn D, Johnson S. Tomorrow's world: current developments in the therapeutic use of technology for psychosis. BJPsych Advances 2016;22(5):301-10.
Suenderhauf C, Walter A, Lenz C, Lang UE, Borgwardt S. Counter striking psychosis: commercial video games as potential treatment in schizophrenia? A systematic review of neuroimaging studies. Neuroscience and Biobehavioral Reviews 2016;68:20-36.
Wittek CT, Finserås TR, Pallesen S, Mentzoni RA, Hanss D, Griffiths MD, et al. Prevalence and predictors of video game addiction: a study based on a national representative sample of gamers. International Journal of Mental Health and Addiction 2016;14(5):672-86.
Добавить комментарий