Для пациента и его родственников
Какой процент пациентов предпочитает обращаться в виртуальные клиники?
Несмотря на то, что во время пандемии наблюдалось более чем 300-кратное увеличение количества виртуальных визитов по сравнению с допандемическим периодом, большинство (94,2%) амбулаторных визитов по-прежнему, являются личными ( очными) визитами. Так, например, только 32% пациентов с раком головы и шеи выбрали виртуальный визит, даже во время пандемии COVID-19 (Fassas S,., et.al., 2021). Исследование, проведенное в Австралии, показало, что только 61,7% пациентов удовлетворены виртуальными визитами, и менее 50% пациентов выразили желание продолжать пользоваться ими в будущем (Adams L, et.al., 2021). Было показано, что пациенты женского пола и моложе 65 лет с большей вероятностью используют цифровые медицинские услуги.
Для врача
Какие факторы влияют на пользователей и провайдеров виртуальных клиник? Как относятся к виртуальному лечению женщины? Что способствует обращению пожилых пациентов в виртуальные клиники?
В работе было показано, что факторы уровня пациента/визита (тип страхования, тип заболевания), врача и отделения составили 67,5%, 11,1% и 21,4% от общей дисперсии в использовании виртуальных клиник соответственно. Женский пол (при этом пациенты женского пола имеют более низкую удовлетворенность видеовизитами по сравнению с пациентами мужского пола) ; проживание на большем расстоянии от больницы ( если расстояние более 50 км) , если требуются длительные поездки и возмещение расходов Национальным медицинским страхованием; обращение за помощью по поводу серьезного хронического заболевания; положительное отношение врача к виртуальным клиникам и визиты в определенные отделения, включая кардиологический центр, психиатрию и "внутреннюю медицину" ( терапию) положительно связаны с использованием виртуальных клиник пациентами и медицинским персоналом. (Tzeng Y-H., et.al., 2022).Поскольку факторы на уровне врача составили 11,1%, а факторы на уровне отделения - 21,4% от общей дисперсии в использовании виртуальных клиник, повышение принятия врачами услуг виртуальной клиники, особенно для врачей определенных отделений, важно для дальнейшего расширения такого обслуживания. Пожилой возраст признан препятствием для принятия телемедицины. В то же время, о пожилых пациентах обычно заботятся члены семьи, которые могут оказать помощь в использовании платформы телемедицины. Кроме того, учитывая тот факт, что хронические заболевания положительно связаны с использованием виртуальных клиник, более высокая распространенность хронических заболеваний у пожилых людей могла способствовать их поиску услуг виртуальной клиники. Наконец, с развитием технологий смартфонов телемедицина стала проще в использовании и более доступной, чем когда-либо.
Для исследователя
Почему специальность врача и тип практики определяют интерес к виртуальному лечению?
Большое исследование, анализирующее 231 596 посещений в 1652 первичных и специализированных медицинских учреждениях в Соединенных Штатах, показало, что пол пациента не связан с различиями в использовании видео-визитов, тогда как тип практики и специализация врача являются основными факторами, определяющими различия в использовании телемедицины (Rodriguez J., et.al., 2021). Виртуальные клиники связаны с высокой удовлетворенностью пациентов/врачей , причем, результаты исследований подтверждают эффективность виртуальных консультаций в различных областях медицины.
Литература
Adams L, Lester S, Hoon E, van der Haak H, Proudman C, Hall C, Whittle S, Proudman S, Hill CL. Patient satisfaction and acceptability with telehealth at specialist medical outpatient clinics during the COVID-19 pandemic in Australia. Intern Med J. 2021 Jul;51(7):1028–1037.
Fassas S, Cummings E, Sykes KJ, Bur AM, Shnayder Y, Kakarala K. Telemedicine for head and neck cancer surveillance in the COVID-19 era: promise and pitfalls. Head Neck. 2021 Jun;43(6):1872–1880.
Rodriguez JA, Betancourt JR, Sequist TD, Ganguli I. Differences in the use of telephone and video telemedicine visits during the COVID-19 pandemic. Am J Manag Care. 2021 Jan;27(1):21–26.
Tzeng Y-H., et.al. Factors Associated With the Utilization of Outpatient Virtual Clinics: Retrospective Observational Study Using Multilevel Analysis. J Med Internet Res. 2022 Aug; 24(8): e40288.
Добавить комментарий