4
Оценка: 4 (голосов: 1)

Приоритет простым и дешевым методам диагностикии лечения психических расстройств

Какие требования сегодня можно предъявить к врачу психиатру, оказывающему качественную психиатрическую помощь? 

Клиническая диагностика психических расстройств предполагает  тот факт, что психиатр хорошо знаком с диагностическими критериями международных классификаций психических расстройств, алгоритмами последовательности диагностики терапии , стандартами и протоколами, разработанными на основании доказательной медицины и легко проверяемыми контролирующими здравоохранение органами. Внимательный врач , елси он , конечно, имеет такую возможность обязан уделить достаточно много времени своему пациенту и его родственникам, поэтому оптимально вести консультацию такого пациента в пристуствии последних. В частной клинике у врача нет того дефицита времени , который характерен для психиатров , работающих в психоневрологическом диспансере. Конечно, опытный специалист, с званиями , степенями и авторитетом не может стоить дешево в силу ограниченности времени на клиническую практику. Такой врач занимается анучно-исследовательской деятельность, преподаванием, нередко долен присутствовать на заседаниях ученого совета и пр. Однако, у такого врача должны быть ученики , которые только начинают осваивать психиатрию, но всегда имеют возможность посоветоваться со своим более опытным наставником. Такие врачи стремятся вылечить больного не с меньшим , а даже с большим старанием , чем утомленные возрастом и количеством дел их старшие товарищи. 

Выбор квалифицированного врача

Как выбрать врача для качественной консультации? 

На мой взгляд оптимальный возраст врача для эффективной консультативной работы 30-40 лет , поскольку у него есть не только знания , но и опыт практической работы. Женщины - врачи обычно более внимательны к своим пациентам , чем мужчины, боле склонны к эмпатии и более чуткие к далобам пациентов. Если психиатр работал в престижном научно-исследовательском центре , имеет достаточное количество научных публикаций и при этом консультирует пациентов. то , вероятно, его консультацию можно получить в научном центре , большой клинике с известным брендом. 

Почему простые методы диагностики  и лечения психических расстройств могут быть достаточно информативными?

С моей точки зрения, частные психиатрические клиники должны проявлять гибкий подход к ценообразованию и предлагать пациентам с психоневрологическими расстройствами недорогие медицинские услуги. Правда, это тезис вступает в противоречие с тем положением, что качественная медицинская помощь, использующая современные высоко технологичные методы диагностики и лечения не может быть дешевой. На самом деле, даже сравнительно простые методы объективной диагностики , электроэнцефалография, общий анализ крови способны предоставить большой объем информации для диагностики и лечения психоневрологических расстройств.  Так, например, электроэнцефалография помогает объективно оценить тяжесть состояния больного, состояние его эмоциональной сферы, уровень тревоги и напряженности, выявить признаки органического поражения мозга, выбрать для лечения оптимальный для пациента психотропный препарат, отследить побочные эффекты терапии. Общий анализ крови предоставляет возможность комплексно оценить состояние разных систем организма, например иммунной, обнаружить признаки , выраженность , продолжительность и характер процессов , связанных с воспалением , дифференцировать многие  психические расстройства, прогнозировать резистентность и даже выбрать психотропный препарат с тем или иным механизмом действия

Использование искусственного интеллекта для диагностики и лечения психических расстройств

Каким образом можно сделать более дешевой диагностику и терапию психических расстройств с помощью искусственного интеллекта?

Принято считать , что в психиатрии оптимальна бригадная форма работы с пациентом, то есть участие в оказании ему помощи  врачом, клиническим и социальным психологом. Однако, такая помощь представляется достаточно дорогой, поэтому одним из вариантов ее удешевления , может быть совмещение работы клинического и социального психолога одним специалистом, который может провести простое патопсихологическое исследование и оказать экстренную и краткосрочную психотерапевтическую помощь. Более того, сегодня искусственный интеллект можно использовать самостоятельно как для диагностики психических расстройств , проверки поставленного психиатром диагноза, так и для психотерапии.

Советы неплатежеспособному пациенту и его родственникам

Какие советы можно дать неплатежеспособному пациенту? 

При ограниченной платежеспособности пациента большую роль играет соблюдение им режима дня , правильное питание, физическая активность , гармоничный баланс между трудом и отдыхом. Также важно, чтобы пациент как можно раньше обратился за помощью к психиатру, не запуская свое психическое расстройство. Это необходимо для того, чтобы лечение было более дешевым и эффективным. Многие пациенты очень ответственно относятся к консультации у психиатра , долго готовятся к ней, собирают результаты исследований и выписки из амбулаторной карты или эпикризы истории болезни. Такие пациенты приходят к врачу обычно с близким человеком и предварительно готовят те вопросы , на которые врач может ответить. Некоторы больные ограничивают визиты к врачу самостоятельно занимаясь психообразованием и только когда вопросов станет много приходят на консультацию к своему психиатру. 

 

Мы знаем как помочь! Позвоните нам! Наш телефон

Comments

Виталий Леонидович, спасибо, интересно. Но не оставляет пока вопрос: "Что же делать, всё же, с не платежеспособными?" В клинику их, если и берут, то на краткий курс, который не особо эффективен. А цены в частных клиниках "заоблачные". И потом - не каждая семья может себе позволить госпитализацию...

Возможно, нужно повышать качество медицинской помощи в государственных диспансерах для «неплатежеспасобных» и повышать уровень оплаты труда, в том числе и психиатрам, работающим в системе ОМС. А коммерческие клиники будут предлагать программы, без которых можно и обойтись в эконом варианте.

Виталий Леонидович, Здравствуйте. Вы подробно описали требования к врачу и критерии выбора специалиста, но практически не затронули ключевую заявленную тему — помощь неплатежеспособным пациентам. Это принципиальный момент именно в психиатрии. Качественная помощь не должна быть доступна только тем, кто может оплатить консультацию известного специалиста. Врач-психиатр обязан: — ориентироваться в возможностях бесплатной помощи по месту жительства; — информировать пациента и родственников о вариантах лечения в государственных учреждениях, дневных стационарах, реабилитационных программах; — по возможности выстраивать маршрутизацию пациента, а не ограничиваться лишь платным приемом; — не завышать кратность визитов и объем платных услуг, если есть доступные альтернативы. Возраст, пол, регалии и научные публикации важны, но к врачу, оказывающему по-настоящему качественную психиатрическую помощь, сегодня обязательно нужно предъявлять еще одно требование — готовность работать и с теми, кто платить не может, хотя бы через систему направлений и взаимодействия с государственной службой.

Отлично..! Спасибо!
Несколько лет тому назад выходя на пенсию я написал больным, которых переводил к другим врачам такие строчки.
ХОТИТЕ ХОРОШЕГО ВРАЧА?
СОЗДАЙТЕ ЕГО!
ПРОБУДИТЕ В НЕМ ВСЕ ХОРОШЕЕ!
БУДЬТЕ С НИМ ХОРОШИМИ!
ВСЕ В ВАШИХ РУКАХ.

Добавить комментарий

Обычный текст

  • Допустимые HTML-теги: <em> <strong> <ul type> <ol start type> <li> <p> <br>
  • Строки и абзацы переносятся автоматически.