Паническое расстройство (PD) характеризуется дисфункцией вегетативной нервной системы, проявляющейся такими симптомами как головокружение, стеснение в груди, учащенное сердцебиение и другие соматические жалобы. Нейроанатомическая гипотеза PD в основном сосредоточена на гипотезе "сети страха", включающей лобную долю, таламус, миндалевидное тело, гиппокамп, гипоталамус и ствол мозга. В последние годы в одной обзорной статье о гипотезе патогенеза панических атак было высказано предположение о потенциальном расширении областей цепи страха на большее количество областей, таких как передняя поясная извилина и островок.
В модели сети страха при панических атаках решающая роль лобной коры и лимбических областей была доказана в нескольких исследованиях. Перфузии крови были изменены в лобных и лимбических областях, таких как гиппокамп, у пациентов с PD. Поглощение бензодиазепиновых рецепторов было снижено в лобной коре у пациентов с PD . Пациенты с PD также показали повышенную мозговую активность в левой нижней лобной коре и гиппокампе при воздействии памяти, связанной с эмоциями.
Активность мозга по умолчанию применялась в нейрофизиологических исследованиях в течение последнего десятилетия. Его можно оценить с помощью метода функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя (Rs-FMRI). Существует множество параметров для измерения активности мозга по умолчанию. Среди этих параметров степень центральности (DC), измерение центральности, связности и влияния узла в сети. Профиль известности узла может выявить динамику сети и центральность узла. С точки зрения Rs-FMRI, DC может предоставить информацию о количестве мгновенных функциональных связей между областью и остальной частью мозга в пределах всего коннектома мозга. Следовательно, значения DC могут выявить влияние узла на целые области мозга.
Исследователи обнаружили при панических атаках значительные изменения в значениях DC лобной коры, таких как правая SFG. Кроме того , авторы одного исследования обнаружили значительную отрицательную корреляцию между значениями DC и выраженностью паники в правой SFG и левой IFG. В вызывающей панику модели это указывает на то, что активация правого SFG может играть роль в нарушении регуляции сетевой модели страха при панических атаках. Согласно исследованию функциональной связности в состоянии покоя, SFG связана с таламусом и др. лимбическими областями, которые также являются компонентами схемы страха при панических атаках.
Добавить комментарий