Процент людей с зависимостью от кокаина или его частым потреблением за последние годы несколько падает , так , например, с 2006 по 2011 гг. он снизился с 0,7% до 0,3%. В США количество пациентов с кокаиновой зависимостью или периодическим потреблением кокаина в 2011 году составляло 821 000 человек. Несмотря на такой , казалось бы , позитивный тренд потребление кокаина по своей частоте занимает в США второе место после злоупотребления спиртными напитками. Обращение по поводу зависимости от кокаина к врачу - наркологу составляет на сегодня в развитых странах мира примерно 40% от всех форм зависимостей от психоактивных веществ. Даже лица с нормальным психологическим профилем оказываются уязвимыми после первого приема кокаина в плане его дальнейшего компульсивного поведения по отношению к этому психоактивному веществу.
Однократный прием кокаина приводит к выраженной эйфории , которая часто связана с интенсивным сексуальным влечением и вообще с улучшением сексуальной функции. "Эффект вознаграждения" после приема кокаина оказывается связанным с умеренно или ярко выраженной депрессией , следующей за приемом этого психоактивного вещества, что является важным стимулом для его дальнейшего потребления. Эти ответы первично определяются усиленным эффектов высвобождения дофамина ( DA).
Напомним , что для большинства форм зависимости от психоактивных веществ, включая зависимость от кокаина , характерно участие в их патогенезе эндогенной системы вознаграждения. , кроме того, чаще всего также имеет место нарушения со стороны центральной нервной системы, в первую очередь , изменение активности дофаминергической системы. Однократное ( острое) увеличение выделение дофамина в щели синапсов влияет на процессы мотивации и драйва, обусловленное подкрепление и торможение систем контроля за поведением. Первоначальный ответ на поступления кокаина определяется блокадой обратного транспортера дофамина ( DAT - dopamine reuptake transporter ). и торможением обратного захвата синаптического дофамина. Хроническое , продолжительное потребление кокаина приводит к нарушению регуляции рецепторов дофамина. и, наконец, к снижению концентрации синаптического дофамина , что является причиной пост - кокакиновой депрессии.
Подобно другим стимуляторам кокаин также нарушает процессы синтеза и обратного захвата серотонина ( 5-НТ).
Добавить комментарий