Опубликовано
Можно сказать, что с начала открытия нашей клиники мы активно использовали светотерапию ( фототерапия), а в 2012 г. я прошел краткий курс обучения фототерапии в Стамбуле в рамках конгресса, посвященного биполярному аффективному расстройству. Терапевтический эффект светотерапии заключается в правильной организации циркадианных ритмов. Перед проведением фототерапии пациенты обычно заполняют специальную анкету, позволяющую определить оптимальное время для начала светотерапии и ее первоначальную длительность. Для светотерапии применяются специальные лампы, защищающие сетчатку глаза и пропускающие световые волны только определенного диапазона. Некоторые пациенты, страдающие депрессией, особенно сезонной ( типично ухудшение состояния в зимнее время и улучшение в весеннее, однако, в последнее время это правило несколько изменилось ) , отмечают высокую эффективность светотерапии. Показаниям к светотерапии являются эпизоды депрессии, протекающие с такими симптомами как слабость, изменение структуры сна, снижение концентрации мелатонина, увеличение аппетита и массы тела и раздражительность. Светотерапия позволяет активизировать циркадианные ритмы уже утром Обычно мощность источника света при фототерапии составляет 2,500 люкс. ( более короткая волна , чем при дневном свете) Для защиты глаз используются специальные ультрафиолетовые фильтры. Обычно в процессе светотерапии пациент садится под углом 45 градусов на расстоянии 70 см. от источника света, однако, возможны и вариации данной процедуры, в среднем на начальном этапе светотерапии их продолжительность 20-30 минут, позднее - до часа и более. Некоторые авторы полагают, что средняя продолжительность светотерапии должна быть около двух часов , что позволяет получить антидепрессивный эффект на срок от одного до четырех дней. Продолжительность полного курса светотерапии, как правило, составляет две недели, чаще экспозиция светотерапии увеличивается постеппенно , приблизительно по 20 минут в день. Побочными эффектами светотерапии, впрочем встречающимися сравнительно редко считаются утомление глаз, головная боль и нарушение сна. Перед началом проведения курса фототерапии необходима консультация офтальмолога. В некоторых случаях светотерапия может спрвоцировать возникновение маниакального эпизода. Наиболее частой жалобой пациентов , получающих фототерапию считается раздражительность и повышенная возбудимость. В нашей клинике мы обратили внимание на том факт, что сопутствующая психотерапия заметно повышает эффективность фототерапии.
Статьи по теме:
Добавить отзыв