Зачастую нас или наших близких начинает беспокоить состояние внутреннего дискомфорта, страхи, тревога и чувство беспомощности. Далее возникает вопрос: к какому специалисту обратиться с подобными жалобами. Для того чтобы это понять нужно знать, чем отличается работа психолога от работы психотерапевта, а психотерапевт — от психиатра. Для большинства обывателей даже работа психолога остается не до конца понятной, а возможность обращения к нему на прием практически приравнивается к визиту в психиатрическую больницу и вызывает реакцию «Я что — псих?». Конечно же, это далеко не так. Психолог психиатр психотерапевт -это разные специальности врачей, но они могут помочь в решении проблемы.
Психиатр
Психиатр — это врач, занимающийся лечением неврозов, панических атак, депрессий, различного рода зависимостей (алкогольной, табачной, наркотической, игровой), а так же — тяжелыми психическими заболеваниями (психоз, шизофрения), лечение которых требует назначения медикаментов.
К большому сожалению, профессия психиатра сильно стигматизирована, то есть, человек боится обращаться к врачу денной специализации, затягивая визит до последнего, опасаясь того, что его сразу «запишут в психи», «поставят крест». Это отчасти может быть связано с формированием негативного образа психиатра в СМИ, некоторых художественных произведениях, либо — с многочисленными мифами о психиатрии. На самом деле, согласно статистике, каждый
Психотерапевт
Психотерапевт в нашей стране это чаще всего врач, получивший высшее медицинское образование и, впоследствии, дополнительную специализацию в области психотерапии. Психотерапевтами могут быть и психологи, получившие специализацию. Здесь главным их отличием будет то, что психотерапевт с базовым психологическим образованием не будет иметь права назначать фармакологического лечения и будет ограничен в использовании методов психотерапии. (Например, психолог не может использовать в своей практике методов лечения гипнозом, так как это должен делать исключительно врач).
Психотерапевт так же проводит диагностическое обследование, где определяются клинические, психологические (здесь ему может помогать психолог), социальные показания к психотерапии. При этом ставится клинический диагноз в соответствии с международными стандартами (на данный момент в России это МКБ-10) и определяются наиболее подходящие методы психотерапевтического лечения из перечня разрешенных в России. При этом психотерапевт обязан проинформировать пациента об особенностях его состояния, а так же о предлагаемых методах психотерапии. Психотерапия всегда проводится только в согласия пациента (о чем он дает письменное согласие). Если же психотерапию осуществляет другой специалист (клинический психолог, специалист по социальной работе, в данном случае это немедикаментозная психотерапия), то так же согласие пациента оформляется документально.
Так или иначе, основным методом психотерапии является беседа, в ходе которой разрешаются внутренние конфликты, ведется поиск причин возникновения того или иного состояния, вырабатываются пути выхода из сложной для пациента ситуации. Несмотря на то, что психотерапевт — это не всегда человек с медицинским образованием, лучше, если данный специалист будет иметь знания в области психиатрии.
Психолог
Психолог как специалист практически всегда работает с нормой. Он работает с детьми и взрослыми. Оценивает уровень развития ребенка, его эмоциональное состояние, способности, его отношения в семье, группе сверстников; при необходимости ведет развивающие и коррекционные занятия. Работа со взрослыми так же предполагает как оценку психологического состояния, так и последующую работу в сфере личностных, детско-родительских, супружеских, профессиональных и проч. отношений, эмоциональной сферы, различных черт личности и мотивов.
Психолог осуществляет:
- психологическую диагностику,
- психологическое консультирование,
- развивающую и коррекционную работу как с детьми, так и со взрослыми,
- занимается вопросами психологического просвещения и психопрофилактики,
- ведет индивидуальные и групповые занятия (тренинги) различной направленности.
Роль этих специалистов (психолог психиатр психотерапевт) в лечении психических заболеваний
Начнем с того, что в нашей клинике практикуется бригадный метод работы, и все эти специалисты — члены слаженно функционирующей команды, где каждому отведена своя, определенная роль. Естественно, ведущая роль в лечении психического заболевания отводится психиатру, который назначает те или иные методы диагностики, ставит диагноз, назначает лечение и контролирует весь его процесс. Психологи и психотерапевт работают с симптоматикой, проявляющейся при том или ином заболевании: негативными симптомами, когнитивными нарушениями, эмоционально-волевой регуляцией. Работа с семейной ситуацией, личностными проблемами и т.д. — это тоже сфера компетенции психотерапевта и психолога.
Кроме этого, в процессе лечения включены социальные работники, осуществляющие социально-трудовую диагностику, проведение тренингов социальных навыков и трудовую реабилитацию.
Как мы уже отмечали выше, наиболее оптимальным является вариант, когда специалист в области психотерапии является врачом. В клинике д.м.н. Минутко работают психотерапевты, чья подготовка имеет за собой годы обучения и работы именно в области медицины. Это делает работу в области лечения психических заболеваний или пограничных состояний наиболее эффективной. Так, в случае, если в силу тяжести состояния лечение требует не только психотерапии, но и назначения фармпрепаратов, сделать такое назначение может тот же самый специалист, нет необходимости ходить от врача к врачу. Отслеживание степени эффективности терапии так же производится на месте тем специалистом, который имеет возможность видеть особенности изменения состояния больного в совокупности.
Постоянное совершенствование методов как собственно, психотерапии, так и методов фармакологического лечения делают особенно успешной в нашей клинике именно работу врачей с двойной специальностью. Это и психиатр — психотерапевт, психиатр — нарколог, психотерапевт — сексолог и т.д.
