Блог доктора Минутко

     Несколько лекарств, используемых в терапии , то есть не психотропные препараты, могут применяться для лечения некоторых психоневрологических расстройств. Однако,  для большинства таких препаратов уровень доказательности их эффективности здесь остается низким. Некоторые препараты, например ,  такие как β-блокаторы, известны своим эффектом против тревоги, в то время как другие лекарственные средства , такие как антибиотики (в частности , миноциклин), являются последними дополнениями в области терапии психических расстройств.

      Ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные

   Медикаментозная седация, ожирение, гиперлипедимия, антифосфолипидные антитела и повышенная активность системы гемостаза могут быть факторами риска развития тромбоэмболии. 

   Несколько исследований показали связь между венозной тромбоэмболией и использованием антипсихотиков особенно атипичных. Клинические исследования указывают на тромбогенный потенциал атипичных антипсихотиков, таких как клозапин, рисперидон и оланзапин. Цереброваскулярные осложнения, такие как инсульт и транзиторная ишемическая атака, наблюдались у пациентов, которые получали лечение оланзапином или рисперидоном. Например

   Плазматическая мембрана эритроцитов обладает уникальными свойствами, которые позволяют клетке обеспечивать расширенную поверхность для газообмена и подвергаться большим пассивным деформациям, в то время как эритроцит как бы сдавливает себя через узкие капилляры, некоторые из которых с поперечными сечениями в три раза меньше собственного диаметра эритроцита. Эти необычные свойства эритроцитов обусловлены сложностью структурной сети, поддерживающей плазматическую мембрану, где фосфолипидный бислой прикреплен к двумерной гексагональной решетке спектрина через белковые соединительные комплексы

 В остром состоянии психоза наблюдается  значительное снижение субпопуляции CD3 + -лимфоцитов, в то время как процент CD19 (+) - лимфоцитов увеличивается. Обе субпопуляции постепенно выравниваются  в ходе лечения.  Наблюдаемые изменения CD19 + - и CD3 + -лимфоцитов в остром состоянии психоза, особенно у пациентов с параноидным подтипом шизофрении, и «нормализация» в течение периода становления ремиссии стоит рассматривать в аспекте иммунной гипотезы шизофрении, в частности гипотезы дисбаланса типа 1 / типа 2.

 Отметим, что компоненты адаптивной иммунной системы, такие как T- и B-лимфоциты

   ВОЗ рекомендовано определение CD3, CD4, CD8, CD19, CD16+56, соотношение CD4/CD8.  Иммунологическое исследование позволяет определить относительное и абсолютное количество основных популяций лимфоцитов: Т-клетки – CD3, В-клетки – CD19, натуральные киллеры (NK) – CD3- CD16++56+, субпопуляции Т лимфоцитов (Т-хелперы CD3+ CD4+, Т-цитотоксические CD3+ CD8+ и их соотношение).

Т-лимфоциты (CD3+ клетки)

   Повышенное количество CD3+ клеток свидетельствует о гиперактивности иммунитета, наблюдается при острых и хронических лимфолейкозах. Увеличение относительного показателя встречается при некоторых

    Появляется все больше данных, свидетельствующих о тесной интеграции между центральной нервной системой (ЦНС) и иммунной системой, при этом лимфоциты играют в этом взаимодействие центральную роль. Можно рассматривать лимфоциты крови в качестве удобного "зонда", хотя и ограниченного числа клеточных функций, включая экспрессию генов. 

    Использование биопсии головного мозга живых пациентов нереально для биохимического исследования, поэтому лимфоциты могут быть удобной и доступной альтернативой. Многочисленные исследования показали сходство между экспрессией рецепторов и механизмами процессов

 Как известно, патогенез большого депрессивного расстройства (MDD) лучше всего можно описать как сложное взаимодействие социальных, психологических и биологических факторов. Депрессия связана с хроническим воспалительным ответом слабой степени и активацией клеточного иммунитета, а также с активацией компенсаторной противовоспалительной рефлекторной системы. MDD также сопровождается повышенным окислительным и нитрозативным стрессом, которые способствуют прогрессированию этого психического расстройства. MDD все еще  связывается с повышенным уровнем интерлейкина (IL) -6 и фактора некроза опухоли