Блог доктора Минутко

1.

Что понимается под термином "бред величия"? 

Бред величия ( грандиозный бред)  — это необоснованные убеждения в том, что у человека есть особые силы, богатство, миссия или идентичность (Leff, J. et.al., 1976). Это довольно распространенный тип бреда,  встречающийся примерно у половины пациентов с диагнозом шизофрения и двух третей больных с биполярным аффективным расстройством (Knowles, R. ,et.al., 2011). Описания бреад величия соответствуют ряду присутствующих предубеждений, наиболее распространенным из которых можно считать подтверждение предвзятости. Мания не считается необходимым условием

1.

Какая история открытия болезни Пика и как это открытие повлияло на понимание причин слабоумия?

В 1892 году немецкий врач доктор Арнольд Пик записал клинические симптомы 71-летнего мужчины, Августа Х., у которого наблюдались нарушения памяти и выраженные нарушения речи (Pick A., 1892). Однако, в своем первом отчете о случае «О связи между старческой церебральной атрофией и афазией» Пик не собирался описывать новую болезнь. Он скорее стремился заложить основу того, что позже станетгипотезой, утверждая, что деменция является результатом локализованной нейродегенерации мозга, а не диффузного

1.

Что из себя представляет инициатива RDoC  и, что дает поиск "конвергентных биомаркеров психических расстройств?

Представляет интерес оценка нейрофизиологических показателей, которые относятся к психическим расстройствам, как методу диагностики  и оценки выраженности этих расстройств ( Nelson et al. 2011 ). Цели этого подхода «конвергентных биомаркеров» согласуются с целями инициативы Research Domain Criteria (RDoC) в том, что он стремится прояснить источники однородности и неоднородности внутри и между конкретными расстройствами или взаимосвязанными наборами расстройств. Задача RDoC

1.

Что понимается под термином "ятрофобия"?

Сложно определить насколько распространена "ятрофобия" или боязнь врачей, а также медицинских учреждений, больниц и препаратов. На первый взгляд, эта фобия не так опасна, однако, только до тех пор, пока не возникнет острая медицинская или хирургическая проблема, когда избегание может представлять прямую угрозу жизни. Небольшое количество зарегистрированных случаев больничной фобии может представлять собой лишь верхушку айсберга, под которым может находиться множество пациентов с фобией, отрицающих свои симптомы и рискующих своим здоровьем из-за своего

1.

Какие рецепторы глутамата вовлечены в патогенез шизофрении? 

Среди основных компонентов глутаматергического комплекса синапсов постсинаптическое уплотнение (PSD) представляет собой тонко специализированную структуру, которая находится под постсинаптической мембраной . Это уплотнение можно считать молекулярным коммутатором, который с пространственной и временной дифференциацией отправляет мультимодальную внутриклеточную сигнализацию от рецепторов, лежащих на постсинаптической поверхности, включая рецептор N-метил-D-аспартата (NMDAR), метаботропный рецептор глутамата (mGluR) типа I, рецептор α

1.

Какие изменения в сетчатки глаза выявлены при шизофрении? 

Философы определили глаза как "интерпретаторы разума" задолго до нейробиологов, совсем недавно было научно подтверждено (благодаря значительному улучшению методов исследования сетчатки глаза), что несколько четко определенных нейродегенеративных состояний, а также психических расстройств находят свои проявления в особенностях структуры и функции глаза Кроме того, учитывая, что сетчатка глаза развивается из той же ткани, что и мозг ее можно считать единственной частью центральной нервной системы, которую можно видеть невооруженным

1.

Как меняется восприятие окружающего мира при бреде у больных шизофренией?

Способность человека воспринимать окружающий мир с помощью чувств ( перцепция ) нарушена при бреде и , в частности, развившимся у больных шизофренией. Это видно на примере восприятия "гештальта" - образа, состоящего из частей , признаков объединенных в одну фигуру. Нарушение восприятия гештальта, становится неполным и приводит к неправильным суждениям о причинно-следственных связях,  что внешне может выразится в бреде ( отношения. преследования и др.) и другим ухудшениям мышления. Больные шизофренией склонны находить