Височная доля включает в себя: первичный слуховой , ассоциативный слуховой , визуальный ассоциативный , височно - поларный кортекс ( поле Бродмана 38).
Синдромы сенсорной и акустической афазии
Перваичный слуховой кортекс получает акустические волокна от медиальных коленчатых ядер и от смежных областей посредством U - образных фибр. Повреждение левой первичной слуховой области приводит к нарушению способности распознавать слова ( "словесная глухота" или сенсорная афазия) , в то время как
Теменная доля включает в себя : постцентральную извилину, верхнюю париетальную дольку, нижнюю париетальную дольку, прекунеус и заднюю париетальную извилину. Выделяют пять париетальных синдромов: расстройство соматосенсорной и тактильной функции, двигательные расстройства, расстройство пространственно - направленного внимания, расстройство символического мышления и памяти, комплексные визуальные дефекты.
Расстройства соматосенсорных и тактильных функций
Постцентральная извилина связана с соседними регионами U - образными волокнами и имеет плотные связи ( проекции ) от
В лобной доле можно выделить несколько частей: прецентральный, премоторный, префронтальный и орбитофронтальный кортекс. Вследствие вышесказанного, можно выделить и четыре синдрома поражения лобной доли: моторный , когнитивный, абулический и бихевиоральный синдромы
Моторный синдром
Первичный моторный кортекс локализован в задней части прецентральной извилины и включает в себя почти 50% волокон кортико - спинального тракта. Повреждение первичного моторного кортекса и его сваязей приводит к манифестации симптомов
С 60-х годов прошлого века основным лекарственным средством лечения болезни Паркинсона считается леводопа. Однако, дискинезии и ряд других моторных нарушений почти у 80% пациентов , страдающих этой патологии несмотря на то, что отчасти и лечатся леводопой , все же приводят к необходимости не только постоянного приема этого препарата , но к инвалидности больных ( на фоне терапии леводопой более 5 лет). За последнее десятилетие значительных успехов в терапии болезни Паркинсона удалось добиться за счет хирургических вмешательств на область базальных ганглиев. Вновь возросший
Лазерные методы диагностики и терапии широко распространены во всем мире, но именно в России они наиболее исследованы и по сути стали самостоятельным разделом клинической медицины. Низкоинтенсивная лазерная терапия позволяет уменьшить выраженность резистентности к фармакотерапии. В монографии "Магнитолазерная терапия в психиатрии и психоэндокринологии" ( под ред. А.В. Картелишева, 1996) обосновываются механизмы терапевтического эффекта лазерного излучения : возбуждение рецепторов и других структур мозга ( биологически активные точки, зоны и др.) , вызывающие специфические
Пять основных трактов, нейроанатомических связей ( connectional neuroanatomy) или соединений между структурами мозга можно себе представить следующим образом: uncinate fasciculus - медиальный и латеральный орбитофронтальный кортекс - передняя часть височной доли; arcuate fasciculys ( аркуатные связи) - нижний фронтальный кортекс ( зона Брока) - нижний париетальный кортекс ( зона Гешвинда) - нижний височный кортекс ( зона Вернике) - передняя часть височной доли; поясная извилина ( cingulum ) - медиальный орбитофронтальный кортекс - фронтальный кортекс - париетальный кортекс (
Иногда антиконвульсанты, также называют противоэпилептическими препаратами, но не очевидно, что они применяются только при эпилепсии, поскольку на самом деле обладают широким терапевтическим спектром , активно применяются в неврологии и психиатрии, особенно , в качестве стабилизаторов настроения у пациентов с биполярным аффективным расстройством. История антиконвульсантов начинается от барбитуратов и фенитоина, проходит карбамазепин и вальпроаты и заканчивается в современной медицине габапентином, ламотриджином, левитирацетамом, окскарбазепином, прегабалином, тиагабином
