Полагают , что эпидемия ожирения началась в 80-х годах прошлого века, но история предлагает взглянуть на это более широко . Доказательства ожирения у людей можно найти в первобытном искусстве, которое восходит к эпохе палеолита, а две тысячи пятьсот лет назад Гиппократ, который рекомендовал изменения образа жизни пациентам с ожирением, предупреждал, что внезапная смерть чаще встречается у тех, кто от природы толстый, а не худой. «Лекарственные» методы лечения ожирения можно найти, по крайней мере, до X века, когда Хисдай ибн Шапрут излечил «Санчо Жир» от ожирения, используя смесь из более
Существуют убедительные доказательства того, что лечение ожирения может задержать развитие от преддиабета до диабета 2 типа и является полезным при лечении диабета 2 типа. Было показано, что у пациентов с диабетом 2 типа с избыточным весом или ожирением умеренная и продолжительная потеря веса улучшает гликемический контроль и снижает потребность в лекарствах, снижающих уровень глюкозы.
Сижение гликемии, вызванное потерей веса, чаще всего происходит на ранних стадиях диабета типа 2 типа , когда резистентность к инсулину, связанная с ожирением, вызывает обратимую дисфункцию β-клеток
Многие пациенты с расстройствами пищевого поведения, включая булимию предпочитают есть только ограниченный ассортимент продуктов. Если какое-либо из ограничений является симптомом расстройства пищевого поведения, выздоровление потребует увеличения разнообразия пищи. Последствия ограниченного диапазона потребления пищи могут включать в себя дефицит питательных веществ, поддержание приемлемого веса, нередко , слишком низкого для тела, и застревание на цикле "переедание"/ рвота ( или другие методы "очистки организма" ). Увеличение ассортимента пищи является основной целью лечения пациентов с
Диетотерапия показана пациентам с расстройствами пищевого поведения, включая нервную анорексию, нервную булимию и другие расстройство пищевого поведения. Степень вовлеченности специалистов в области питания в процесс терапии здесь обязательна. У пациентов с недостаточным весом, следует тщательно контролировать электролиты и вводить повторное кормление ( 4-6 раз в сутки) постепенно. Гипокалиемия отмечена у 14% пациентов с нервной булимией, а гипонатриемия может быть вызвана применением диуретиков, рвотой и / или чрезмерным потреблением воды. Пациенты часто потребляют чрезмерное количество
Расстройства пищевого поведения нервная анорексия и нервная булимия, традиционно рассматриваются в обществе как социально-культурные по своему происхождению. Предполагается, что причина этих нарушения развития, социальные и биологические факторы. Тем не менее, поведенческие генетические находки предполагают существенное генетическое влияние на эти расстройства. При нервной анорексии имеет место сильный страх увеличения веса несмотря на истощение организма.
Обусловленое культурно-историческими аспектами отношение к худобе, вероятно, имеет отношение к психопатологии расстройств пищевого
Наиболее изученными расстройствами пищевого поведения являются нервная анорексия (AN) и нервная булимия (BN). Для того, чтобы диагностировать наличие нервной анорексии необходимо выявить (а) постоянное ограничение питания , потребления энергии относительно требований, приводящих к значительному снижению массы тела; (б) сильный страх "набрать вес" или "стать толстым", даже если пациенты имеют недостаточный вес; и (c) чрезмерное влияние веса или формы тела на самооценку или отрицание серьезности слишком низкого веса тела. Для нервной булимии характерны частые эпизоды переедания
Представляют интерес корреляции между уровнями нейропептида B (NPB), нейропептида W (NPW), васпина (VAS) ( васпин является сравнительно недавно открытым адипокином) и общего антиоксидантного статуса (TAS) в крови с стостоянием питания больных нервной анорексией. Исследователи показали, что больных анорексией лиц характерны более высокие (по сравнению со здоровыми людьми ) концентрации NPB и VAS и более низкие значения уровней TAS, массы тела и антропометрических показателей.
Пациенты с нервной анорексией (AN) подвержены высокому риску множества соматических осложнений, включая
