Блог доктора Минутко

            В США приблизительно 17 миллионов взрослых в возрасте 18 лет и старше имеют расстройство употребления алкоголя (AUD) и 1 из 10 детей живут в доме с родителем, у которого есть проблема с алкоголем; в России эти цифры более высокие. Исследования показывают, что около трети людей, которые лечатся от алкоголизма, не имеют никаких  симптомов алкогольной зависимости через год. Многие больные алкоголизмом после лечения  значительно сокращают потребление алкоголя и сообщают врачу - наркологу о проблемах, связанных с влечением к алкоголю и "срывом" после ремиссии.

            Для того

            Слуховые (глагольные) галлюцинации (AVH), возникающие в контексте психотических расстройств, могут характеризоваться пятью  аспектами: содержание "голосов" лично значимо, "голоса" имеют более или менее фиксированную идентичность, связь с "голосами" имеет тенденцию быть близкой к личности больного, этот опыт оказывает значительное влияние на жизнь пациента, и у этого опыта есть убедительное чувство реальности.

             Применение когнитивно - бихевиоральной (CBT) психотерапии  основано на когнитивной модели слуховых галлюцинаций. Оценки, которые, как правило, усугубляют тяжесть

В этой статье рассматривается лечение галлюцинаций при шизофрении.  Оптимальным вариантом лечения галлюцинаций при шизофрении сегодня является антипсихотический препарат, который может вызвать быстрое снижение выраженности галлюцинаций. Только 8% пациентов с первым эпизодом по-прежнему испытывают умеренные или умеренные галлюцинации после продолжения лечения антипсихотиком в течение года. Оланзапин, амисульприд, зипразидон и кветиапин одинаково эффективны против галлюцинаций, но галоперидол , по данным одних авторов, лучше, по мнению других - хуже при лечении галлюцинаторного синдрома. По

               Слуховые галлюцинации связаны с аберрантной активностью в первичной слуховой коре (извилина Гешля) и обычно обусловлены эмоционально заряженными и стрессовыми ситуациями.

                Предложено несколько гипотез , объясняющих механизм слуховых галлюцинаций , одна из них  основана на органодинамической теории Henri Ey (Анри Эй) , которая , в свою очередь, ссылается на перцептивную расширенную модель (Hugdahl’s hypothesis) . В интегрированной сети нейронов коры пери-сильвиальная область соединяется вентрально с передними частями височной доли ( при нарушении этих связей

          Эскироль предлагал дифференцировать иллюзии и галлюцинации, исходя  из наличия или отсутствия внешних стимулов ( галлюцинации - восприятие без объекта). Он определял галлюцинации как «веру от разума, больные действительно что-то воспринимают, даже если нет внешнего объекта , стимулирующего восприятие».

            Слуховые галлюцинации являются одним из наиболее частых и основных симптомов психоза. Однако нейрокогнитивные и нейрофизиологические основы слуховых галлюцинаций остаются неясными. Эти галлюцинации некоторыми психиатрами считаются результатом нарушения контроля за внутренней

             На протяжении всей истории человечества слуховые галлюцинации толковались, как свидетельство общения с божественными силами, хотя современные медицинские модели часто рассматривают их как нежелательные признаки психических заболеваний. В психиатрии слуховые галлюцинации встречаются достаточно часто  при психозах, например, шизофрении.

                   Слуховые галлюцинации - ложное восприятие звука ( восприятие без объекта) .  Они были описаны как опыт внутренних слов или шумов, которые не имеют реального происхождения во внешнем мире и воспринимаются как отдельные от обычных

             Галлюцинации рассматриваются как одни из основных симптомов психоза и по Международной классификации болезней - 10 (МКБ-10), и по диагностическому и статистическому руководству по классификации психических расстройств - DSM-IV TR). Наиболее распространенными типами галлюцинаций у пациентов с шизофренией являются слуховые галлюцинации, за которыми следуют зрительные галлюцинации. У некоторых пациентов с шизофренией в течение длительного времени сохраняются слуховые галлюцинации, несмотря на то, что все другие симптомы шизофрении ослабевают в своей выраженности.

              Междуна