Блог доктора Минутко

Для пациента и его родственников

Какие факторы влияют на оценку трудоспособности пациента с психическим расстройством? 

Эксперты-психиатры, которые оценивают больного с психическим расстройством, часто расходятся во мнениях относительно его трудоспособности.  Систематический обзор оценок нетрудоспособности в 12 странах выявил низкий уровень воспроизводимости экспертных оценок. Почти во всех странах отсутствовал основанный на доказательствах подход для решения этой задачи (Anner, J.,et.al., 2014). Можно выявить несколько факторов, влияющих на оценку трудоспособности. Со стороны пациента, это

Для пациента и его родственников

Что известно о происхождении Мелампа? 

Первым и самым известным "жрецом-психиатром" новой цивилизации в Древней Греции был Меламп, чье существование находится между мифом и реальностью.  Имя Меламп происходит от его черных ног: сразу после рождения его оставили в тени дерева, но его ноги торчали и были обожжены солнцем («melas», что означает черный, и «pous», что означает нога). В «Одиссее» (χι 223-42) Гомер описывает родословную Феоклимена, «пророка, произошедшего от рода провидцев Мелампа». Это повествование о Мелампе сделано с такой краткостью, что его детали

Для пациента и его родственников

Три основных подхода к психическим расстройствам можно проследить с самых ранних времен: (a) органический,  объясняющий "болезни ума" в физических терминах; (b) психологический, предоставляющий  психологическое объяснение психическим расстройствам; и (c) священный или магический , который, в свою очередь,  можно далее разделить на анимистическую, мифологическую и демонологическую модели (Roccatagliata, G., 1986).  Анимистическая модель предполагает, что первобытный человек жил в глубоком общении с природой и воспринимал все явления как связанные таинственными

Для пациентов и их родственников

Какие аффективные и когнитивные нарушения сопутствуют ревматоидному артриту?

Известно, что у больных с ревматоидным артритом отмечаются когнитивные нарушения, включая более низкие результаты в тестах на вербальный IQ, внимание и память. Кроме того, показатели депрессии у больных с ревматоидным артритом повышены в 2–4 раза по сравнению си здоровыми людьми в общей популяции (Sturgeon, J., et.al., 2016). Также сообщается о повышенных показателях расстройств тревожного спектра при этом аутоиммунном заболевании. Однако,  это типично для ряда хронических заболеваний

Для пациента и его родственников

Как часто больные шизофренией страдают ревматоидным артритом? 

Несовместимость между шизофренией и ревматоидным артритом ( больные шизофренией редко страдают ревматоидными артритом) наблюдается уже почти столетие, причем самое раннее сообщение датируется 1936 годом (Nissen, H. A., & Spencer, K. A., 1936).

Какие компоненты иммунной системы вовлечены в патогенез ревматоидного артрита и шизофрении?

 Попытки объяснить эту связь только с помощью генетики дали статистически значимые, но относительно слабые ассоциации с генами (Euesden, J., et.al., 2015), многие из

Для пациента и его родственников

Какие биохимические показатели меняются на фоне терапии клозапином? 

В литературе встречаются сообщения о связи между клозапином и неблагоприятными метаболическими явлениями, такими как повышенный уровень холестерина, концентрации глюкозы в крови, уровня триглицеридов и массы тела, и эти явления отрицательно влияют на соблюдение режима приема лекарств и здоровье (Henderson, D. et.al., 2005).

Для врача

Как клозапин влияет на ферменты печени? 

Клозапин вызывает увеличение веса и массу почек, печени, а также забрюшинного и эпидидимального жирового слоя. На фоне

Для пациента и его родственников

Что из себя представляет семейство цитохром Р450 и какие процессы эти ферменты катализируют? 

Цитохромы P450 (CYP) представляют собой суперсемейство гемопротеинов, участвующих в окислительном метаболизме ксенобиотиков, включая психотропные вещества, загрязнители окружающей среды и лекарственные препараты.  CYP также катализируют метаболизм эндогенных соединений, таких как стероидные гормоны, эйкозаноиды, витамины, арахидоновую и желчные кислоты (Zanger, U. M., & Schwab, M., 2013).

Какой механизм действия и показания к назначению луразидона? 

Луразидон действует на