Блог доктора Минутко

      По мнению большинства исследователей , от  35%  до 70% пациентов перенесших первый эпизод психоза (FEP) через какое-то время вновь демонстрируют обострение психоза или его рецидив. 20% -56% молодых пациентов FEP не придерживаются лекарств после купирования психоза. 

    В связи с этим , риск формирования  стойкого психоза , его хронического течения возрастает после каждого нового эпизода и ложится дополнительным экономическим бременем на семью больного. Известно, что антипсихотические препараты первого поколения приводят к уменьшению частоты рецидивов по сравнению с плацебо, а

     Психоз - это психическое расстройство , характеризующееся галлюцинациями, бредом и дезорганизацией мышления и поведения больного. Психоз остается непонятным нам своим патогенезом и  все еще идентифицируется и оценивается симптоматически ( феноменологически, описательно ). Диагнозы, при которых часто возникает психоз, представляют собой органические или соматические психозы, шизофрению, для которой характерно психическое расстройство,  часто продолжающееся   в течение всей жизни, биполярное расстройство, при котором главным образом возникают аффекты (мания или депрессия), и деменция, при

    Метаанализ показывает положительное влияние психотерапии , как на симптомы психоза , так и на весь процесс выздоровления от психического расстройства, особенно для психотерапии, включающей в себя  более 20 сеансов.  Большая часть исследований в этой области посвящена когнитивно-поведенческой терапии (CBT).

    Больные психозом в целом удовлетворены психотерапией. В острой фазе психоза , в результате высокой "симптоматической нагрузки" и снижения функциональности, они воспринимают себя как особенно уязвимые по отношению к факторам, провоцирующим стресс. Пациенты считают крайне важным, чтобы

    В своей книге "Шизофрения" я отмечал, что у больных шизофренией МРТ показывает меньший общий объем мозга и увеличенные желудочки. Последние исследования говорят о том, что при шизофрении также поражаются определенные подкорковые области с расширением третьего желудочка, уменьшением объемов гиппокампа и таламуса и увеличением объема бледного шара. В коре мозга можно увидеть изменения складчатости и уменьшение объема и толщины коры, наиболее выраженные в лобных и височных долях. Однако, подчеркнем, что размеры эффекта здесь фиксируются от среднего до маленького. Некоторые из изменений

    Учитывая недостаточную эффективность антипсихотиков, их побочные эффекты и резистентность к фармакотерапиии . а также слабую эффективность психотерапии многих больных , стоит обратить внимания на методы физиотерапии психозов, и , в частности, такие,  как транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS). Несмотря на то, что антипсихотики сравнительно эффективны в ослаблении симптоматики психоза , они сравнительно дороги и могут иметь побочные эффекты, такие как увеличение веса , пролактинемия , излишняя седация и усталость. Соблюдение режима терапии со стороны больных часто является

   Нейрометаболические заболевания (NMDs), также известные как "врожденные ошибки метаболизма"  (IEM), являются генетическими нарушениями, влияющими, в большинстве случаев, на превращение субстрата в определение с помощью фермента. Недостаточная продукция фермента может вызвать накопление субстрата и отсутствие или истощение конечного ожидаемого вещества.  Действительно, отсутствие необходимого вещества с рождения или накопление вредного вещества может оказать огромное влияние на мозг.  Некоторые заболевания могут возникать с психопатологическими симптомами  без каких-либо других соматических

      Создается впечатление о необходимости картирования ранних метаболических изменений при шизофрении с целью выявления нарушений в регуляции биохимических путей и сетей.

     Наиболее функционально значимыми липидами являются ПНЖК, которые включают два основных класса: те, которые имеют первую двойную связь у 3- го атома углерода (n3 ПНЖК, PUFA), и те, которые имеют первую двойную связь у 6- го (n6 ПНЖК) атома углерода, считая от метильного конца цепи жирной кислоты. Как n3, так и n6 жирные кислоты в изобилии обнаружены в мозге . В частности, арахидоновая кислота (n6), дигомогамма