Следует признать , что исключительно социальные причины психического расстройства встречаются редко, а может быть и никогда. Большая часть современных нозологических форм в психиатрии возникла на основе работ ряда исторических в плане медицины личностей и событий. DSM и ICD вряд ли будут иметь одинаковые категории на каждом этапе развития психиатрии и в будующем. Поэтому мы должны утверждать о реальности более широких конструкций нозологических форм психических расстройств, а не о современных диагностических категориях, которые и по сей день , по большому счету , остаются
Эндокринная система является одной из первых систем , которые развиваются в процессе внутриутробного развития.
Надпочечники
Кора надпочечника плода может быть выявлена в течение четырех недель после начала беременности . Кора надпочечников развивается от утолщения промежуточной мезодермы. Через пять-шесть недель беременности мезонефрос дифференцируется в ткань, известную как гребень гонады.
Гонадальный гребень производит стероидогенные клетки как для половых желез, так и для коры надпочечников. Мозговое вещество надпочечников происходит из эктодермальных
Непривычно писать от своего лица о своей клинике, но вероятно, это надо сделать , чтобы объяснить особенностями нашей работы - оказание помощи пациентам , страдающим нейропсихиатрическими расстройствами. Не случайно , здесь использован термин "нейропсихиатрия" , поскольку в нашей клинике мы проводим диагностику , лечение и реабилитацию больных и с неврологическими и с психическими расстройствами , а по большому счету и психосоматическими , то есть затрагивающими эндокринную, иммунную сердечно - сосудистую и др системы организма. Отсюда и требования , которые мы предъявляем к нашим
Женщины значительно чаще страдают от аффективных расстройств, чем мужчины. Связанные со стрессом расстройства, такие как тревога и депрессия, заметно распространены среди женщин. Депрессия и тревога часто являются коморбидными расстройствами, приводящими к психологическим, физиологическим и психопатологическим симптомам, которые могут значительно влиять на здоровье и благополучие. Уровень распространенности в течение жизни ( Lifetime) для депрессии и тревожных расстройств (например, социальные фобии, обсессивно - компульсивное расстройство) - 20% и 12% соответственно.
Известно , что стресс играет значительную роль в изменении как психического, так и соматического здоровья. Биологические механизмы, связывающие стресс со здоровьем, до конца не понятны, но существенные доказательства указывают на центральную роль "осей напряжения"; в частности, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA) и симпатической нервной системы. Вместе эти две системы связывают мозг и тело и играют решающую роль в поддержании гомеостаза, а также в повышении шансов выживания организма , встретившегося с неблагоприятной внешней средой. Имеются данные об изменении
В настоящее время принято считать, что агрессивное поведение можно рассматривать как стратегию людей и животных предназначенную для того , чтобы справляться со стрессом, подразумевая, что нейробиологические механизмы, участвующие в стрессовых реакциях, должны лежать в основе как физиологической, так и патологической агрессии. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (HPA) является ключевой системой реакции стресса, связывающей мозг с секрецией кортизола через гипофизарный адренокортикотропноый гормон (кортикотропин, АКТГ).
Кортизол подавляет активность оси HPA на
В большинстве случаев референтные значения гормона АКТГ в сыворотке крови указывают значения от 0 до 46. Однако , в случае психических расстройств стоит обращать внимание на низкие уровни АКТГ. Так , в частности, мы заметили , что АКТГ при психических расстройств у мужчин несколько ниже по своим значениям , чем у женщин.
Невротические расстройства
Наиболее низкие значени АКТГ фиксируются у больные с обсессивно - компульсивным расстройством , чаще во время рецидива ( среднее значение - 8,6 пг/мл) , и острой реакцией на стресс ( среднее значение - 7,7 пг / мл) .
Шизоф
