Блог доктора Минутко

1.

Что из себя представляют синдромы, связанные с аутоантителами к антигенам поверхности нейронов?

За последнее десятилетие все чаще выявляются синдромы центральной нервной системы (ЦНС), связанные с аутоантителами к антигенам поверхности клеток этой системы («нейрональные поверхностные аутоантитела»). Большинство этих синдромов характеризуются выраженными психопатологическими и когнитивными симптомами, среди многочисленных неврологических проявлений, таких как судороги, двигательные расстройства и вегетативная дисфункция, и иногда описываются как «аутоиммунные энцефалопатии».

Антитела IgG к

1.

Как и почему трансформируются сексуальные отношения во время беременности?

Сексуальные и супружеские отношения зависят от физиологических и анатомических изменений, происходящих во время беременности, а также психологических и социальных факторов, экономических условий, религиозных убеждений и гендерных вглядов, которые изменяются по мере увеличения срока беременности.  Измененный образ тела, снижение чувства очарования со стролны супруга, страхи травмировать плод или вызвать аборт или ранние роды влияют на сексуальную жизнь (реакции) женщин и, в конечном итоге, на отношения в супружеской

1.

Как можно определить "сознание"? 

Сознание определяется как состояние осознания себя и окружающей среды (Plum, F., & Posner, J. B., 1982). 

2.

Что требует сознательного поведения?

Сознательное поведение требует адекватного возбуждения (т. е. бодрствования) и осознания содержания (т. е. сенсорного, когнитивного и аффективного опыта). Например, тяжелая приобретенная черепно-мозговая травма  — это катастрофическое событие, которое нарушает системы возбуждения и осознания мозга, опосредованные стволом мозга и корой головного мозга соответственно. Наиболее тяжелые травмы приводят к длительным (т. е

1.

Есть ли смысл назначать детям и подросткам мемантин? 

Аминокислотный нейротрансмиттер глутамат является основным возбуждающим нейротрансмиттером, который негативно влияет на многочисленные нейроны и их связи. Чрезмерная активность глутамата приводит к активации рецепторов глутамата N-метил-D-аспартата (NMDA), которые связаны с нейротоксичностью ( эксайтотоксичностью) и нейродегенерацией. Мемантин продемонстрировал полезные эффекты при некоторых детских расстройствах, но в настоящее время доказательства эффективности этого препарата недостаточны, что ограничивает оценку его эффективности.

Что

1.

Какие показания для назначения бензодиазепинов детям? 

Несмотря на то, что нет четко установленных показаний для бензодиазепинов для лечения психических расстройств у детей, эти препараты все равно назначаются этой категории больных с целью терапии расстройств тревожного спектра  и нарушений сна (Sidorchuk, A.,et.al., 2018).  На самом деле, бензодиазепины продемонстрировали эффективность при лечении тревожных расстройств у взрослых, но не продемонстрировали эффективности по сравнению с плацебо в нескольких испытаниях тревожных расстройств у детей (Bandelow, B., et.al., 2015). Аналогичным

1.

Что такое "функциональная диспепсия" и какие факторы принимают участие в ее патогенезе? 

Функциональная диспепсия определяется как постоянная или рецидивирующая боль или дискомфорт, сосредоточенные в верхней части живота без органического заболевания. Психосоциальные факторы сегодня рассматриваются в качестве важного элемента патогенеза функциональной диспепсии. 

2.

Почему при функциональной диспепсии нельзя использовать бензодиазепины? 

 Можно выделить группу пациентов с функциональной диспепсией, для которых эффективны психотропные препараты. При лечении функциональной диспепсии не стоит

1.

При каких заболеваниях мозга может возникать паркинсонизм? 

Паркинсонизм может возникать в результате: эпидемического энцефалита, атеросклероза сосудов мозга, сифилисе, детском церебральном параличе, новообразованиях мозга, отравлениях ( например, угарным газом), лечении психофармакологическими средствами  (антипсихотики, некоторые антидепрессанты), черепно-мозговой травме и др. 

Какие нейродегенеративные заболевания сопровождаются паркинсонизмом?

Паркинсонизм является гипертоническо-акинетическим симптомокомплексом нескольких нейродегенеративных расстройств ("атипичный паркинсонизм"), включая