Блог доктора Минутко

Расстройства личности

           Общая распространенность личностных расстройств варьирует в диапазоне 6-15%, в городах таких пациентов больше, чем в сельской местности. Примерно 30% психически больных, имеют расстройства личности. Среди амбулаторных и стационарных пациентов этот уровень повышается до 50% (Girolamo, Dotto, 2000). Распространенность по типам (американская классификация - DSM-IV): параноидное – 0,6%, шизоидное – 0,4%, шизотипическое – 0,6%, антисоциальное – 1,9%, пограничное – 1,6%, истероидное – 2%, обсессивно – компульсивное – 1,7%, избегающее – 0,7%, зависимое – 0,7%, пассивно

                   Терапия параноидного синдрома, как, впрочем , и бреда представляет собой достаточно трудную задачу. Пациенты с этим клиническим синдромом обычно недоверчивы и подозрительны , не считают себя больными, убеждены в истинности своих бредовых суждений и полагают , что лечение только вредит их здоровью. Требуется особое искусство чтобы убедить пациента сотрудничать с медицинским персоналом, например, мотивируя первого избавиться от постоянного стресса и глубоких переживаний. Нередко мишенью терапии становятся сопуствующие параноидному синдрому неспецифические аффективные

Введение            

               В 1937 г. германский психоневролог Lehmann-Facius предположил, что в основе этиологии шизофрении лежат аутоиммунные процессы.  Это предположение подтвердилось рядом клинических исследований, проведенных как на больных  шизофренией, так и на пациентах, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Обе категории заболеваний начинались чаще всего в подростковом возрасте или юношеском возрасте,  были вызваны психосоциальными факторами  (острый или чаще хронический стресс) , наркоманией, инфекцией  или даже  физическими травмами. В обоих случаях, наблюдалась

              Большинство исследований в области фармакогенетики пациентов с шизофренией основаны на: 1)  изучении «генов-кандидатов» рецепторов; 2) вторичных «мессенджеров» (фармакодинамическое исследование фармакогенетики); 3) метаболизирующих лекарственные препараты ферментов, 4) гематоэнцефалического барьера (фармакокинетическое исследование фармакогенетики); 5) предполагаемых локусов ( структур ) предрасположенности к шизофрении.

              Антипсихотики  или их потенциальные метаболиты оказывают терапевтический эффект, связываясь с мишенями в структурах мозга, особенно с дофаминовыми и

                 Тайм - менеджмент ( time management ) - "управление временем", представляет собой часть общего менеджмента и включает в себя: навыки планирования, организации , реализации и контроля. Тайм - менеджмент - это процесс , состоящий из нескольких циклов ( анализ, планирование, повторный анализ и повторное планирование ). Выделяют восемь последовательных этапов тайм - менеджмента ( Ferner , 1995) : 1) анализ настоящего ( текущего ) времени с использованием журнала времени; 2) анализ журнала времени с выделением ( идентификацией) временных проблем , причин их возникновения и

              Несмотря на то, что ожирение, избыточный вес и , наконец, метаболический синдром , в большей степени прерогатива эндокринологов, к психиатрии и психотерапии эти патологические состояния имеют самое прямое отноешние. Не случайно психологи в нашей стране активно занимаются психотерапией больных с избыточным весом , как в форме групповой ( групповая терапия считается более эффективной), так и индивидуальной терапии. Достаточно набрать в Интернете словочетание "лечение ожирения"  и вы легко обнаружите большое количество краткосрочных курсов для того, чтобы похудеть, массу диет и

              В XVIII – начале XIX века о психотерапии в России можно говорить, связывая достижения в этой области с трудами философов и педагогов: Н.И. Новикова, А.Н. Радищева, А.И. Галича и других просветителей – философов, психологов, педагогов, а также таких врачей, как:  С.Г. Зыбелин, М.Я. Мудров, И.Е. Дядьковский.

             Российские психиатры И.М. Балинский и И.П. Мержеевский внесли в психиатрию свой вклад, первый – в плане организации психиатрической помощи и преподавания психиатрии; второй – в научное исследование биологических основ психических заболеваний. Однако, эти ученые