Блог доктора Минутко

Для пациента и его родственников

Что такое лекарственный паркинсонизм и как долго он держится после отмены вызвавшего его антипсихотика?

Лекарственный паркинсонизм концептуализируется как паркинсонизм, который возникает во время воздействия препарата и проходит в течение 6 месяцев после отмены виновного агента. Однако, в 15–20% симптомы могут сохраняться более 6-9 месяцев и, даже годами, после прекращения приема препарата без признаков нарушения плотности транспортеров дофамина в полосатом теле (Lim Tet.al., 2013). Наблюдение лекарственного паркинсонизма спустя долгое время после его прекращения

Для пациента и его родственников

Какими симптомами проявляется поздняя дискинезия и в чем особенность ее течения? 

Поздняя дискинезия является одним из двигательных расстройств, вызванных длительным приемов антипсихотиков, которая характеризуется аномальными, повторяющимися и непроизвольными движениями. Признаки включают высовывание языка, боковые или вращательные движения челюсти, причмокивание губами, сморщивание и поджимание, а также быстрое моргание глаз (Casey D., et.al, 1994).  У некоторых людей также могут наблюдаться быстрые движения рук, ног и туловища. Поздняя дискинезия - хроническое

Для пациента и его родственников

Какие экстрапирамидные синдромы и когда возникают при лечении антипсихотиками?

Экстрапирамидные синдромы были описаны практически с момента внедрения в практику врача - психиатра антипсихотиков (Steck H., 1954). Выделяют четыре ключевых экстрапирамидных синдрома: острая дистония, акатизия, паркинсонизм и тардивная ( поздняя) дискинезия. Пациенты могут иметь проявления более чем одного из этих синдромов. Акатизия и острая дистония обычно возникают уже в первую неделю лечения антипсихотиками, паркинсонизм - в течении первых двух месяце начала терапии этими

Для пациента и его родственников

Какие показатели повышенной концентрации глюкозы оцениваются при подозрении на сахарный диабет или риск его возникновения? Какой препарат лучше для людей с высоким риском развития сахарного диабета метформин или пиоглитазон? 

«Преддиабет», «пограничный диабет», «преддиабетическая стадия», «высокий риск диабета» или «промежуточная гипергликемия» часто характеризуются различными показателями повышенных концентраций глюкозы в крови, такими как изолированное нарушение уровня глюкозы натощак, изолированное нарушение толерантности к глюкозе , изолированный повышенный

Для пациента и его родственников

Какие препараты в настоящее время разрешены для лечения болезни Альцгеймера? 

 В настоящее время одобрено только семь препаратов для лечения болезни Альцгеймера: три ингибитора холинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин); регулятор глутамата (мемантин); комбинация ингибитора холинэстеразы и регулятора глутамата (донепезил/мемантин); и два моноклональных антитела, направленных против β-амилоида: адуканумаб и леканемаб (показал скромный успех в замедлении снижения когнитивных способностей, но вызвал опасения по поводу безопасности, связанные с отеком мозга и

Для пациента и его родственников

Почему очень сложно открыть новые препараты для лечения психических расстройств? 

Открытие новых лекарств для лечения психических расстройств является особенно сложным и по сути стоит на одном месте. Так, из более чем 100 новых препаратов одобренного в 2019 и 2020 годах, только два были показаны для больных с психическими расстройствами (FDA, 2019-2020).  Это обусловлено тем, что на сегодня отсутствует понимание причин и механизмов патогенеза нейропсихиатрических расстройств, во многом из-за их сложности и неоднозначности  (генетика, окружающая среда, структура и

Для пациента и его родственников

Как отражаются конфликты в семье на подростках? Какие основные положения теории семейных систем? Что характеризуют в семье "модели триангуляции"?

Семейные конфликты связаны с риском развития психических расстройств у подростков , включая расстройство поведения и эмоций. Теория семейных систем часто используется для понимания того, как конфликт возникает в домашней среде. В рамках этой структуры семейная среда представляет собой сложную, иерархически организованную систему, которая охватывает множество подсистем, таких как диадические и триадические семейные