Вероятно, наша клиника была первой в плане открытия стационара , специализирующегося только на оказании помощи больным, страдающим психическим расстройством. Сейчас клиник, оказывающих услуги ав области психиатрии, стало достаточно много, но в большинстве своем они , по-прежнему , ориентированы на лечение в первую очередь наркоманов ( с этого эти клиники и начинались) и лишь затем - психически больных. Достаточно много бывших наших сотрудников или открыли свои фирмы ( 5 ) или работают в других клиниках, включая и те, где оказывают помощь пациентам с различными формами зависимости от
Электросудорожная терапия (ЭСТ) , по-прежнему, занимает свое место в спектер методов лечения психических расстройств , поскольку остается большое количество пациентов , не отвечающих на терапию антидепрессантами или проявляющими повышенную чувствительность к их побочным эффектам. Большинство клинических исследований показывает, что , по крайней мере, у 50% пациентов с депрессией не удается достичь полноценной ремиссии фармакологическими препаратами ( речь чаще идет о парциальной или частичной ремиссии). С другой стороны , уровень ремиссий при терапии депрессии с помощью
Семейное наследование болезни Альцгеймера хорошо известно и обычно проявляется ранним началом этого психического расстройства, в возрасте 60-65 лет). В настоящее время идентифицировано три специфических гена , влияющих на возникновение болезни Альцгеймера наследуемые по аутосомально доминантному паттерну, но встречающиеся в одном варианте достоточно редко сраспространенностью 0,1%. Принято считать, что этиология болезни Альцгеймера носит комплексный характер. Родственники первой линии родства ассоциируются при болезни Альцгеймера с 2,5 разовым увеличением риска развития этого
Генетическая эпидемиология
Аутизм предположительно возникает вследствие генетических мутаций. Риск развития аутизма у сиблингов детей с аутизмом составляет приблизительно 2-7%, что от 50 до 100 раз выше, чем распространенность аутизма в общей популяции. Фенотип расстройств аутистического спектра достаточно широк , включая небольшие отклонения в социальной и речевой функциях. Риск развития аутизма у родственников первой линии родства фиксируется на уровне 10%-45%. Конкордантный уровень для монозиготных близнецов ( MZ) значительно выше ( 40%-90%), чем для дизиготных близнецов ( DZ) (0%
Для того, чтобы понять генетические аспекты психических расстройств требуется многосторонний и комлпексный подход. Нейропсихиатрические расстройства могут развитится вследствие мутации одного гена, вариаций множества генов , совокупность которых приводит к повышенному риску появления психических расстройств или мутации в несвязанных с белком какого - либо региона генома. Субпопуляция психических расстройств имеет в своей основе мутацию одного гена , который можетт определять высокий риск развития психического заболевания. Мутации одного гена могут быть причиной болезни с
Диагноз онкологического заболевания меняет течение жизни больного, его надежды и планы на будущее. Однако, в наши дни , многие формы канцера курабельны , особенно , при своевременном лечении. Задачей психиатра становится использование своих навыков с целью внушения пациенту оптимизма , помочь ему сделать правильный выбор метода терапии и правильно провести оставшееся время его жизни. Многие онкологические заболевания сопровождаются ко -морбидными психопатологическими синдромами. Кроме того, специфическое лечение онкологических заболевания может сопровождаться нейропсихиатрическими
Дифференциальная диагностика психозов должна включать в себя выявление следующих состояний : эпилепсии, черепно - мозговой травмы, деменции, инсульта, структурных повреждений мозга , гидроцефалии, демиелинизирующих заболеваний , нейропсихиатрических расстройств , аутоиммунных заболеваний, инфекций, эндокринопатий , метаболических расстройств и хромосомных аномалий.
Психозы могут иметь место при деменции: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, болезнь с тельцами Леви и др. Повреждение каких-либо структур мозга бывает при его опухолях , вторичных метастазах в мозг, абцессах мозга и
