В последние годы, среди моих пациентов, возрастает число тех, которые страдают болезнью Альцгеймера. Если учесть платежеспособность пациентов частной клиники, то этот факт становится понятным на фоне общего сокращения продолжительности жизни в нашей стране. В литературе по психиатрии (P. Richly et.al., 2012) также отмечается рост распространенности этой болезни в развитых странах мира, причем, в возрасте 85 лет, по данным ряда авторов, примерно 50% лиц демонстрируют ее симптомы. Вообще, депрессия регистрируется не менее чем у трети (30-50%) таких больных. Депрессией можно объяснить нарастание
В последние годы в медицинской литературе появилось большое количество статей, посвященных депрессии при неврологических расстройствах: мигрени, эпилепсии, рассеянного склероза, после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы, болезни Альцгеймера и др. С другой стороны накапливаются сведения о нейробиологических и нейропсихологических аспектах депрессии, о структурно-функциональных основах депрессии с точки зрения поражения нервной системы. Так, в частности, имеются данные об уменьшении объема гиппокампа и нейронной сети фронто-лимбической области при депрессии, последнее
В свое время, статья А.В. Снежневского «Нозология психозов», напечатанная в сборнике «Актуальные проблемы невропатологии и психиатрии» (Москва, «Медицина») в 1974 г., произвела на меня достаточно сильное впечатление своей структурой, систематикой психопатологических синдромов психических расстройств. Периодически, я вновь возвращался к этой статье, к концепции «единого психоза» и даже в последнее время, спустя 40 лет, мне трудно сказать, что эта теория ошибочна. Э. Крепелин – основатель нозологического учения в психиатрии, менял свою точку зрения на классификацию психических расстройств
В отечественной литературе не так уж часто выходят в свет монографии, посвященные побочным эффектам психотропных препаратов, однако, значительное распространение последних подчеркивает значимость этой проблемы с одной стороны и недостаточное внимание отечественных психиатров к этой проблеме – с другой. К сожалению, большинство статей, посвященных побочным эффектам и осложнениям терапии психотропными средствами, часто пишутся по заказам фармакологических кампаний и, рекламируя тот или иной препарат, компания «затеняет» его недостатки, но зато ярко преподносит достоинства, в сравнение с другими
Мне всегда нравились библиотеки, особенно медицинские. В своей жизни я видел разные медицинские библиотеки и государственные и частные. Из государственных наибольший интерес вызвали медицинская библиотека г. Харькова и центральная научная медицинская библиотека в Москве, из частных – библиотека психиатров Сумбатова и Васильченко. В областных психиатрических больницах Курска , Харькова, Орла также хорошее собрание медицинских книг. К центральной медицинской библиотеке и к ее сотрудникам, работавшим там в разные времена, у меня очень теплое чувство. С 1981 по 2001 гг. я постоянно работал в
Психофизиология всегда представляла для меня интерес, как в научном плане, так и в практическом. Еще в начале 80-х годов прошлого века мне удалось создать в Нарофоминской психиатрической больнице хорошую психофизиологическую лабораторию, где помимо записи биоэлектрической активности мозга, можно было исследовать сосудистую систему мозга, вести полиграфические записи (электромиография лицевых мышц, кожная гальваническая реакция, электроокулография – электронистагмография и др.) и обрабатывать полученные результаты исследований на отечественном компьютере «электроника». Сейчас в своей
Апатия часто наблюдается при поражении лобной доли. Выраженная апатия обычно обозначается термином «абулия», когда последняя достигает значительной степени , то в клинической картине мы видим заметное снижение речевой и двигательной активности, вплоть до акинетического мутизма, проявляющегося полным отсутствием спонтанной речи и двигательной активности при сохранном визуальном (зрительном) контакте. Было бы правильно считать апатию, как, впрочем, и тревогу, с клинической точки зрения (семиотика), симптомокомплексом без какой-либо особой специфичности. Скорее всего, патологический процесс
