Блог доктора Минутко

Я негативно отношусь к понятиям «эндогенный» и «экзогенный», они носят слишком общий характер, мало о чем говорят и вешают еще один ярлык на больного человека. Основой этих понятий является корень «genestai», означающий родить, продуцировать, а приставки «экзо» и «эндо» означают всего лишь расположение в пространстве (пространственно-векторные отношения).

Каждый понимает под этими понятиями что-то свое, например, под словом «эндогенный» можно подразумевать наследственную отягощенность, загадочные «внутренние» патологические процессы, эндокринные, либо другие соматические нарушения, под словом

Около трех лет назад, на съезде психиатров России, сотрудники нашей клиники представили стенд «Телепсихиатрия», на котором был представлен анализ прошлого, настоящего и будущего этого современного направления психиатрии, включая наш собственный опыт дистанционного консультирования и дистанционной психотерапии с помощью интернет-технологий. В то время мы разрабатывали проект оптимальной модели видеоконференцсвязи и начинали сотрудничать с центром телемедицины Республиканской детской больницы. К сожалению, общество психиатров России тогда не обратило внимания на возможности телепсихиатрии и

Ущербная жизнь?

Анри де Тулуз-Лотрек

«Женщина за туалетом»

(1889)

Сексуальная сфера

Какие фазы выделяют в сексуальном цикле?

Сексологи выделяют в «сексуальном цикле» четыре фазы: влечение, возбуждение (напряжение), оргазм и «резолюцию» (расслабление).

Влияние психотропных препаратов на сексуальную сферу

Какие факторы влияют на риск возникновения сексуальных расстройств на фоне терапии психотропными препаратами? 

Многие антидепрессанты, антипсихотики, анксиолитики и стабилизаторы настроения являются причиной сексуальных нарушений. Характер и выраженность сексуальных расстройств, возникающих при приеме

Пролактину — гормону передней доли гипофиза — в современной психиатрии придается особое значение. Чаще всего концентрацию пролактина (точнее микропролактина) в крови отслеживают в процессе лечения антипсихотиками, в первую очередь классическими нейролептиками (70% больных).

В то же время известно, что содержание пролактина в крови является прогностическим фактором течения психического расстройства, так, например, при шизофрении у мужчин во время обострения психоза высокие показатели пролактина указывают на благоприятный прогноз сроков выхода из психоза, а у женщин, напротив, о неблагоприятном

В своем руководстве для врачей «Шизофрения» (2009) я уже писал о генетических маркерах этого психического расстройства, отмечая, что в настоящее время для его возникновения недостаточно лишь одного наследственного фактора.

Напомню читателю о некоторых строчках раздела этой книги, посвященного генетики шизофрении. Результаты молекулярно-генетических исследований при шизофрении бывают противоречивы, из-за широкой вариабельности аллелей и генотипов в разных популяциях, клинического полиморфизма заболевания, а также феноменом взаимодействия генов (эпистаз). Сегодня принято считать шизофрению

Из истории отечественной психиатрии, в частности, из работ С.Г. Жислина, известно, что «соматическая почва» или перенесенные в прошлом соматическое заболевание, играет важную роль для клиники и течения шизофрении. Это положение особенно значимо для «почвы», возникшей в результате перенесенного ревматизма или других хронических инфекционных заболеваний.

В данном случае, я не стараюсь объяснить причину шизофрении какой-либо инфекцией, а лишь придерживаюсь точки зрения, что перенесенные инфекции накладывают свою отпечаток на течение психических расстройств. Так, например, шизофрения у больных

Наиболее часто в нашей клинике при нейрофизиологическом исследовании пациентов применяются электроэнцефалография и метод вызванных потенциалов (когнитивные и симпатические). Почти во всех случаях мы также проводим исследование актуализации влечения к психоактивным веществам в ответ на значимые стимулы, последний метод основан на полиграфии различных нейрофизиологических показателей (кожно-гальванические реакции, электроэнцефалография, миография и др.) в ответ на предъявления пациенту стимулов, сначала индифферентных, затем значимых, с точки зрения отношения к различным психоактивным веществам