Питание обеспечивает организм необходимыми для жизнедеятельности органическими и неорганическими питательными веществами. Они участвуют в регуляции обмена веществ, восполняют затраченную энергию организма.

Можно выделить несколько стимулов — раздражителей, оказывающих влияние на поглощение пищи: стимулы, активирующиеся в результате недостатка тех или иных веществ в организме, например, снижения концентрация сахара в крови; стимулы, активация которых происходит при виде или запахе вкусной еды и стимулы, подавляющие чувство голода в результате насыщения (наполнение пищей желудка, высокая концентрация сахара в крови и др.).

Если проследить взаимосвязи стимулов пищевого поведения с активацией определенных структур мозга, то предположительно можно себе представить особенности вовлечения этих структур в патологический процесс при расстройствах пищевого поведения. Сенсорные каналы восприятия стимулов пищевого поведения определяются зрением (нижний темпоральный визуальный кортекс), запахом (пириформный кортекс) и вкусом (инсула — островок). Кроме того, в процесс пищевого поведения вовлекается орбитофронтальный кортекс и амигдал, а конечная интеграция поведения зависит активности нейронов полосатого тела, латерального гипоталамуса и паравентрикулярных ядер (нейроны липостата).

При длительном голодании организм стремится к поддержанию гомеостаза за счет активации одной из зон среднего мозга, в частности, латерального гипоталамуса, в котором как предполагают некоторые исследователи существует центр голода, стимулирующий человека к поиску и приему пищи, а в вентромедиальных ядрах срединной области гипоталамуса — центр насыщения, ограничивающий прием пищи. Двухстороннее разрушение латеральных ядер у животных приводит к отказу от пищи, а их стимуляция — к усиленному ее потреблению. Разрушение некоторых участков медиального гипоталамуса способствует ожирению и ведет к повышенному потреблению пищи.

Согласно взглядам известного отечественного физиолога П. В. Симонова (1987) в гипоталамусе существует два типа нейронов: нейроны первого типа — «мотивационные нейроны» , расположены в латеральных зонах гипоталамуса; нейроны второго типа — «подкрепляющие нейроны» большей частью локализуются в медиальном гипоталамусе.

Мотивационные (возникающие при возбуждении центра голода) и эмоционально позитивные (при возбуждении центра насыщения) состояния находятся между собой в конкурентных отношениях, степень этой конкурентоспособности определяется состоянием нейронов первого и второго типов.

В области латерального гипоталамуса также происходит «трансляция эмоции», особенно эмоций печали — страдания, которые могут выступать активаторами поиска пищи. Когда организм ощущает недостаток в пище, которую он не может получить сразу же или сознательно отказывается от нее, автоматически возникает негативное эмоциональное состояние. Прием же пищи редуцирует это страдание, вероятно, поэтому, чем более продолжителен период ограничений в еде, тем больше вероятность появления последующих эпизодов переедания или обжорства, поскольку прием пищи в данном случае позволяет избавиться от негативного эмоционального состояния.

Мотивационный механизм усиления голода зависит от уровня концентрации глюкозы в крови. При незначительном его снижении включается гомеостатический механизм регуляции этого уровня, возрастает продукция адреналина и глюкагона, благодаря чему уровень глюкозы повышается до необходимой величины.

Выраженное снижение концентрации сахара в крови не компенсируется естественным гормональным путем и поэтому является стимулом к появлению чувство голода. При этом нейроны центра голода, расположенные в латеральных зонах гипоталамуса возбуждаются, активируются мотивационные нейроны, в результате чего возникает пищевая мотивация, заставляющая человека искать пищу и потреблять ее, тем самым восстанавливая необходимую концентрацию глюкозы в крови. Возбуждение мотивационных нейронов «осознается» нейронами коры больших полушарий мозга, в появляются отрицательные эмоции, способствующие началу поиска пищи. Мотивационные влияния гипоталамуса на новую кору носят асимметричный характер, у голодных людей кора левого полушария активируется сильней, чем правого (это можно проследить при записи электрофизиологической активности мозга). Наиболее выраженные различия наблюдаются в активности нейронов фронтальных областей, наименее выраженные — в сенсомоторной области.

При достижении позитивного результата возбуждаются центры насыщения. Со временем к этому фактору добавляются другие стимулы, например те, которые связаны со временем приема пищи

Сила приобретенного мотива голода в значительной степени детерминируется частотой, вариабельностью и интенсивностью тех состояний, когда пищи нет, в то время как организм готов ее принять (Макклелланд Д., 2007).

Прием вкусной пищи вызывает чувство радости и удовольствия, но также стимулирует латеральный гипоталамус, что в свою очередь приводит к интенсивной выработки инсулина с последующим снижением концентрации сахара в крови, что вновь стимулирует латеральный гипоталамус и побуждает человека есть с большим, чем раньше аппетитом. В случае наполнения желудка и снижения концентрации сахара в крови до определенного уровня усиливается активность печени и активируется другая часть гипоталамуса, выделяющая вещества тормозящие желание есть.

Функцию контроля потребления пищи выполняет множество физиологических механизмов, исследование которых в настоящее время далеко от своего завершения (Carlson ., 1977). На количество потребляемой пищи влияет большое число факторов:

суточный ритм дневной активности, уровень эстрогенов;
особенности метаболизма лептина, инсулина и жирных кислот;
температура окружающей среды;
условия приема пищи;
эмоциональное состояние и особенности когнитивной сферы (культурные, этические, социальные установки и др.) (Smith G., Geary N., 2002).

Вероятно, прием пищи находится в тесной связи с потребностью в любви. Кроме того, он часто является и процессом общения, поскольку большинство людей предпочитают обедать и ужинать в компании.

Интересно отметить, что существуют половые различия в размерах тех структур мозга, которые участвуют в регуляции аппетита. В частности, область амигдала у женщин меньшего размера, чем у мужчин и, напротив, гиппокамп и хвостатое ядро большей величины.

Книга "Неправильное питание"

Аппетит и голод