Содержание

Введение

Терминология

Физиологические и психологические аспекты питания

Аппетит и голод

Процесс пищеварения

Компоненты пищи

Энергетический обмен

Физическая активность и характер питания

Диеты

Оценка характера питания

Нервная булимия

История

Эпидемиология

Этиология

Биологический фактор

Психологический фактор

Социальный фактор

Патогенез

Клиника

Симптомы

Диагностика

Сопутствующие психические расстройства

Лечени

Общие принципы лечения

Фармакологическая терапия

Психотерапия

Физические упражнения

Лечение светом

Ожирение

История

Эпидемиология

Этиология

Биологический фактор

Психологический фактор

Социальный фактор

Патогенез

Клиника

Симптомы

Диагностика

Осложнения ожирения

Лечение

Общие принципы лечения

Диетотерапия

Психотерапия

Фармакологическая терапия

Фитотерапия

Лечебная физкультура

Физические методы лечения

Физиотерапия

Хирургические методы

Коммерческие программы снижения веса

Переедание

История

Эпидемиология

Этиология

Клиника

Лечение

Фармакологическое лечение

Психотерапия

Потребление несъедобных вещей

Лечение расстройств пищевого поведения в странах Европы

Лечение расстройств пищевого поведения в клинике д.м.н. Минутко

Приложение

Диагностический тест для выявления расстройств пищевого поведения

Таблица определения индекса массы тела

Литература

Физические упражнения

Принято считать, что больные булимией нервоза непродуманно и хаотично относятся к физической активности, то излишне усиливая ее, то, напротив, ограничивая. Как правило, они переоценивают влияние физических нагрузок на вес тела, неправильно их дозируют, зачастую перегружая себя физическими упражнениями. Обычно больные занимаются ими в одиночку, но могут посещать одновременно несколько групп по аэробике, каждый день совершать утомительные пробежки и при этом еще дополнительно заниматься физическими упражнениями в домашних условиях. Постепенно появляется потребность в больших физических нагрузках, появляется страх, в связи с угрозой их прекращения, например, в случае необходимости лечения в условиях стационара. Однако, позитивный эффект физической активности нивелируется эмоциональным напряжением и осложнениями, возникающими вследствие ее неправильного дозирования.

В то же время, многие пациенты интуитивно приходят к пониманию значимости специальных физических упражнений, особенно в плане регуляции своей массы тела.

Вследствие вышесказанного, многие врачи полагают, что в терапевтические программы лечения булимии необходимо включать комплекс физических упражнений и, что в процессе лечения обязательно участие специалиста по лечебной физкультуре.

Некоторые специалисты считают, что продуманная физическая активность и специальные физические упражнения могут быть полезны , в качестве дополнения при лечении расстройств пищевого поведения и, в частности, булимии нервоза. Кроме того, было обнаружено, что в период ремиссии пациенты более активно занимаются физическими упражнениями, чем во время рецидива болезни (Levine M., et.al., 1996).

Замечено, что пациенты практикующие специальные физические упражнения имеют более низкий вес и более хорошее настроение, низкие показатели выраженности симптомов депрессии и тревоги (Pendleton V., et.al., 2002).

В литературе можно встретить рекомендации по использованию при булимии нервоза как аэробных, так и не аэробных физических упражнений. Социальные формы физической активности: тренажерные залы, залы занятий аэробикой и др. предпочтительны для больных булимией. Согласно некоторым источникам, специальные комплексы физических упражнений оказываются в ряде случаев даже более эффективными по сравнению с познавательно-поведенческой терапией. Отдельные авторы отмечают эффективность сауны и специальных термокостюмов при лечении расстройств пищевого поведения.