Многие врачи полагали, что навязчивые представления наполняются тем содержанием, которое связано с какими-то внешними процессами.
L. Lowenfeld (1901) — невролог из Мюнхена указывал на решающее влияние в генезе навязчивых состояний определенных психических впечатлений, например, испуга. S. Freud (1895) в качестве примера, приводил случай с Паскалем, который провалившись в Сену, не переставал после этого терзаться навязчивым представлением о падении в пропасть.