Напряженность и чувство тревоги может предшествовать возникновению навязчивых состояний, сопровождать их и, вероятно, сохраняться в течении определенного времени уже после их исчезновения. Исходя из вышесказанного, для пациента с навязчивостями важно уметь справляться с тревогой, управлять своим эмоциональным состоянием.

Чувство тревоги, как правило, сопровождается повышением артериального давления, головной болью, сердцебиением, различными гастроинтестинальными расстройствами, навязчивостями, нарушением концентрации внимания, депрессивным состоянияем.

В перечень психотерапевтических техник, направленных на менеджмент тревоги обычно включают: прогрессивную мышечную релаксацию, технику глубокого дыхания, позитивный «внутренний» разговор с самим собой и опровержение негативных мыслей и опасений; ассертивный тренинг, технику резкой «остановки мыслей»; ролевые игры, «скрытое» моделирование (репетиции в воображении), психодраму; биологическую обратную связь.

Прогрессивная мышечная релаксация направлена на обучение пациента навыкам контроля за уровнем тревоги с помощью релаксации определенных групп мышц.

Глубокое, медленное абдоминальное дыхание помогает пациенту предупредить и купировать частое и поверхностное дыхание, способствующее нарастанию гипервентиляции и обусловленных последней неприятных соматических ощущений.

Ассертивный тренинг или тренинг уверенности в себе предполагает обучение естественному, непринужденному, раскованному стилю поведения, способность вести честный и откровенный диалог, умение продолжить разговор, а не стремиться к его прекращению, отчуждению от других людей.

Содержание

Введение

Терминология

История

Зарубежная психиатрия

Франция

Германия

Австрия

Швейцария 

Отечественная психиатрия

XIX век

ХХ век

Пропедевтика навязчивых состояний

Критерии оценки навязчивых состояний

Дифференциальная диагностика навязчивых, сверхценных и бредовых идей

Классификация навязчивых состояний

Обследование больного с навязчивыми состояниями

Психиатрическое обследование

Клинические шкалы

Самоотчеты больных

Неврологическое обследование

Нейрофизиологическое обследование

Соматическое обследование

Лабораторное обследование

Психологическое обследование

Диагностика навязчивых состояний

Дифференциальная диагностика

Возрастные особенности навязчивых состояний

Навязчивые состояния у детей

Навязчивые состояния в пожилом и старческом возрасте

Общая патология навязчивых состояний

Эпидемиология

Этиология

Биологический фактор

Эксперименты на животных

Психологический фактор

Социальный фактор

Клиническая психопатология

Восприятие

Навязчивые галлюцинации

Мышление

Навязчивые мысли

Навязчивые представления

Память

Навязчивые воспоминания

Эмоции

Тревога

Навязчивые фобии

Воля

Навязчивые влечения

Моторика

Навязчивые действия

Терминология

Эпидемиология

Этиология и патогенез

Клиника

Вовлечение в ритуал окружающих

Классификация

Контроль и проверка

Компульсии агрессии

Очищение

Упорядочивание

Накопление

Дифференциальная диагностика

Коморбидность

Частная патология навязчивых состояний

Невротические расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство

Эпидемиология

Этиология

Патогенез

Нейрохимические теории

Нейрофизиологические теории

Иммунулогические теории

Патологическая анатомия

Клиника

Течение

Диагностика

Социальная фобия

Неврастения

Генерализованное тревожное расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство

Ипохондрическое расстройство

Дисморфофобия

Агорафобия

Деперсонализационное расстройство

Личностные расстройства

Навязчивые люди

Ананкастное расстройство личности

История

Эпидемиология

Этиология

Патогенез

Клиника

Дифференциальная диагностика

Коморбидность

Аффективные расстройства

Шизофрения

Алкоголизм

Расстройства пищевого поведения

Неврологические расстройства

Соматические расстройства

Дерматологические расстройства

Трихотилломания

История

Эпидемиология

Этиология

Патогенез

Клиника

Дифференциальная диагностика

Лечение

Трихотилломания в детском возрасте

Гинекологические расстройства

Сексуальные расстройства

Лечение

Фармакологическая терапия

Психотерапия

Общие принципы психотерапии навязчивых состояний

Познавательно-поведенческая терапия

Бихевиоральная терапия

Экспозиционная терапия

Эксперименты, направленные на изменения поведения

Тренинг социальных навыков

Управление тревогой

Когнитивная терапия

Когнитивно-бихевиоральная терапия «феномена избегания»

Гипнотерапия

Суггестия

Психоанализ

Морита-терапия

Инструментальная психотерапия

Дистанционная терапия

Биологическая обратная связь

Компьютерная психотерапия

Психотерапия навязчивых состояний у детей

Семейная терапия

Нейрохирургия

Фокальная стимуляция структур мозга

Психосоциальная реабилитация

Психообразование

Самообразование

Заключение

Приложения

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4

Приложение 5

Приложение 6

Литература