Напряженность и чувство тревоги может предшествовать возникновению навязчивых состояний, сопровождать их и, вероятно, сохраняться в течении определенного времени уже после их исчезновения. Исходя из вышесказанного, для пациента с навязчивостями важно уметь справляться с тревогой, управлять своим эмоциональным состоянием.
Чувство тревоги, как правило, сопровождается повышением артериального давления, головной болью, сердцебиением, различными гастроинтестинальными расстройствами, навязчивостями, нарушением концентрации внимания, депрессивным состоянияем.
В перечень психотерапевтических техник, направленных на менеджмент тревоги обычно включают: прогрессивную мышечную релаксацию, технику глубокого дыхания, позитивный «внутренний» разговор с самим собой и опровержение негативных мыслей и опасений; ассертивный тренинг, технику резкой «остановки мыслей»; ролевые игры, «скрытое» моделирование (репетиции в воображении), психодраму; биологическую обратную связь.
Прогрессивная мышечная релаксация направлена на обучение пациента навыкам контроля за уровнем тревоги с помощью релаксации определенных групп мышц.
Глубокое, медленное абдоминальное дыхание помогает пациенту предупредить и купировать частое и поверхностное дыхание, способствующее нарастанию гипервентиляции и обусловленных последней неприятных соматических ощущений.
Ассертивный тренинг или тренинг уверенности в себе предполагает обучение естественному, непринужденному, раскованному стилю поведения, способность вести честный и откровенный диалог, умение продолжить разговор, а не стремиться к его прекращению, отчуждению от других людей.